# Debeka private Krankenversicherung: Gute Wahl oder Debakel?

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- Veröffentlicht: 2018-10-15T15:05:21+02:00
- Autor: David Dobroussine

Inhaltsverzeichnis

 1.  01[Das Wichtigste in Kürze](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Das_Wichtigste_in_Kuerze)
 2.  02[Dr. Schlemann PKV Qualitäts-Check](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Dr_Schlemann_PKV_Qualitaets-Check)
 3.  03[Wer ist die Debeka?](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Wer_ist_die_Debeka)
 4.  04[Historie der Debeka PKV](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Historie_der_Debeka_PKV)
 5.  05[Größe & Eckdaten (Geschäftsjahr 2024)](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Groesse_amp_Eckdaten_Geschaeftsjahr_2024)
 6.  06[Service und Digitalisierung im Alltag](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Service_und_Digitalisierung_im_Alltag)
 7.  07[Zielgruppen: Für wen ist die Debeka PKV interessant?](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Zielgruppen_Fuer_wen_ist_die_Debeka_PKV_interessant)
 8.   a. [1. Beamte und Beamtenanwärter, die klassische Zielgruppe](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#1_Beamte_und_Beamtenanwaerter_die_klassische_Zielgruppe)
      b. [2. Gutverdienende Angestellte oberhalb der Versicherungspflichtgrenze](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#2_Gutverdienende_Angestellte_oberhalb_der_Versicherungspflichtgrenze)
      c. [3. Selbstständige und Freiberufler](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#3_Selbststaendige_und_Freiberufler)
      d. [4. Ärzte und andere Kammerberufe](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#4_Aerzte_und_andere_Kammerberufe)
      e. [5. Studierende und Berufseinsteiger](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#5_Studierende_und_Berufseinsteiger)
 9.  08[Check Ihrer Debeka private Krankenversicherung](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Check_Ihrer_Debeka_private_Krankenversicherung)
 10. 09[Tarife der Debeka Krankenversicherung](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Tarife_der_Debeka_Krankenversicherung)
 11.  a. [Tarif N / NC – für Angestellte und Selbstständige](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Tarif_N_NC_fuer_Angestellte_und_Selbststaendige)
      b. [Tarifvergleich Debeka Tarif N / NC für Angestellte und Selbstständige](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Tarifvergleich_Debeka_Tarif_N_NC_fuer_Angestellte_und_Selbststaendige)
      c.  a. [Ambulante Leistungen des Tarifes des Tarifs N / NC](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Ambulante_Leistungen_des_Tarifes_des_Tarifs_N_NC)
          b. [Schwächen / Leistungsdefizite des Tarifs N / NC](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Schwaechen_Leistungsdefizite_des_Tarifs_N_NC)
      d. [Tarif B – für Beamte (Beihilfe) inkl. Ergänzung BC / WL](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Tarif_B_fuer_Beamte_Beihilfe_inkl_Ergaenzung_BC_WL)
      e. [Tarifvergleich Debeka Tarif B für Beamte](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Tarifvergleich_Debeka_Tarif_B_fuer_Beamte)
      f. [Stärken des Tarifs B (mit BC / WL)](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Staerken_des_Tarifs_B_mit_BC_WL)
      g. [Schwächen / Leistungsdefizite des Tarifs B (mit BC / WL)](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Schwaechen_Leistungsdefizite_des_Tarifs_B_mit_BC_WL)
 12. 10[Alte Bisex Tarife der Debeka](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Alte_Bisex_Tarife_der_Debeka)
 13. 11[Vergleich Debeka Tarif N vs. Debeka Tarif B für Beamte](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Vergleich_Debeka_Tarif_N_vs_Debeka_Tarif_B_fuer_Beamte)
 14. 12[Finanzstärke & Sicherheit: Kennzahlen der Debeka PKV](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Finanzstaerke_amp_Sicherheit_Kennzahlen_der_Debeka_PKV)
 15.  a. [Stabilität & Finanzkraft: Kennzahlen der Debeka PKV](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Stabilitaet_amp_Finanzkraft_Kennzahlen_der_Debeka_PKV)
      b.  a. [Eigenkapitalquote [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Eigenkapitalquote_[_])
          b. [Nettoverzinsung [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Nettoverzinsung_[_])
          c. [RfB-Quote [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#RfB-Quote_[_])
          d. [RfB-Zuführungsquote [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#RfB-Zufuehrungsquote_[_])
          e. [Versicherungsgeschäftliche Ergebnisquote [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Versicherungsgeschaeftliche_Ergebnisquote_[_])
      c. [Kosten und Effizienz Kennzahlen der Debeka PKV](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Kosten_und_Effizienz_Kennzahlen_der_Debeka_PKV)
      d.  a. [Abschlusskostenquote [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Abschlusskostenquote_[_])
          b. [Verwaltungskostenquote [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Verwaltungskostenquote_[_])
          c. [Schadenquote [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Schadenquote_[_])
      e. [Kunden- und Bestandsentwicklung der Debeka PKV](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Kunden-_und_Bestandsentwicklung_der_Debeka_PKV)
      f.  a. [Verdiente Bruttobeiträge (EUR)](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Verdiente_Bruttobeitraege_EUR)
          b. [Versicherte Personen in der Vollversicherung](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Versicherte_Personen_in_der_Vollversicherung)
          c. [Versicherte Personen in der Zusatzversicherung](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Versicherte_Personen_in_der_Zusatzversicherung)
          d. [Wachstumsrate versicherte Personen Vollversicherung [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Wachstumsrate_versicherte_Personen_Vollversicherung_[_])
          e. [Wachstumsrate versicherte Personen Zusatzversicherung [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Wachstumsrate_versicherte_Personen_Zusatzversicherung_[_])
          f. [RfB-Entnahmeanteil – Barausschüttung [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#RfB-Entnahmeanteil_Barausschuettung_[_])
          g. [RfB-Entnahmeanteil – Verrechnung/Einmalbeiträge [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#RfB-Entnahmeanteil_Verrechnung_Einmalbeitraege_[_])
          h. [Überschussverwendungsquote [%]](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Ueberschussverwendungsquote_[_])
 16. 13[Fazit zu den Kennzahlen der Debeka PKV](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Fazit_zu_den_Kennzahlen_der_Debeka_PKV)
 17. 14[Beitragsstabilität & Beitragsanpassungen: Die Beiträge sind nicht mehr stabil!](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Beitragsstabilitaet_amp_Beitragsanpassungen_Die_Beitraege_sind_nicht_mehr_stabil)
 18.  a. [Drei Voraussetzungen für Wechsel von Debeka zu anderer PKV nach BAP](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Drei_Voraussetzungen_fuer_Wechsel_von_Debeka_zu_anderer_PKV_nach_BAP)
      b. [Debeka Beitragsanpassungen 2021 bis 2026](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Debeka_Beitragsanpassungen_2021_bis_2026)
 19. 15[Wie seriös ist die Debeka? Kritische Vorfälle sachlich eingeordnet](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Wie_serioes_ist_die_Debeka_Kritische_Vorfaelle_sachlich_eingeordnet)
 20.  a. [Debeka – Auszahlung von Überschussanteilen](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Debeka_Auszahlung_von_Ueberschussanteilen)
      b. [Debeka – Senkung des Garantiezinses](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Debeka_Senkung_des_Garantiezinses)
      c. [Debeka finanzielle Probleme wegen schlechter Solvenzquote unter BaFin „Manndeckung“](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Debeka_finanzielle_Probleme_wegen_schlechter_Solvenzquote_unter_BaFin_Manndeckung)
      d. [Verbraucherschützer verklagen Debeka, mehr als 100 Mio. EUR überhöhte Stornogebühren?](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Verbraucherschuetzer_verklagen_Debeka_mehr_als_100_Mio_EUR_ueberhoehte_Stornogebuehren)
      e. [Debeka nutzt Gesundheitsdaten von Versicherten ohne deren Einwilligung](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Debeka_nutzt_Gesundheitsdaten_von_Versicherten_ohne_deren_Einwilligung)
      f. [Fazit zur Seriosität der Debeka](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Fazit_zur_Seriositaet_der_Debeka)
 21. 16[Bewertungen & Kundenstimmen](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Bewertungen_amp_Kundenstimmen)
 22.  a. [Kundenerfahrungen mit der Debeka bei Finanztip](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Kundenerfahrungen_mit_der_Debeka_bei_Finanztip)
      b. [Kundenerfahrungen mit der Debeka bei Trustpilot](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Kundenerfahrungen_mit_der_Debeka_bei_Trustpilot)
      c. [Kundenerfahrungen mit der Debeka bei Testberichte.de](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Kundenerfahrungen_mit_der_Debeka_bei_Testberichte_de)
      d. [Eigene Erfahrungen mit der Debeka als Kunde](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Eigene_Erfahrungen_mit_der_Debeka_als_Kunde)
 23. 17[Was sagen Mitarbeiter zur Debeka](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Was_sagen_Mitarbeiter_zur_Debeka)
 24. 18[Achtung: Debeka PKV-Antragsfalle!](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Achtung_Debeka_PKV-Antragsfalle)
 25. 19[Wie schneidet die Debeka PKV bei Vergleichen ab?](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Wie_schneidet_die_Debeka_PKV_bei_Vergleichen_ab)
 26.  a. [Debeka und KV-Fux](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Debeka_und_KV-Fux)
      b. [Unser PKV Vergleich zur Debeka](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Unser_PKV_Vergleich_zur_Debeka)
 27. 20[Ist die Debeka PKV wirklich günstiger oder nur billiger?](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Ist_die_Debeka_PKV_wirklich_guenstiger_oder_nur_billiger)
 28.  a. [Debeka PKV: Kosten von Leistungsdefiziten und versteckten Selbstbehalten](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Debeka_PKV_Kosten_von_Leistungsdefiziten_und_versteckten_Selbstbehalten)
      b. [Debeka: Vom „Bruttobeitragsunterschied“ zum „Nettobeitragsunterschied“](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Debeka_Vom_Bruttobeitragsunterschied_zum_Nettobeitragsunterschied)
 29. 21[Sind „Gesunde“ bei der Debeka private Krankenversicherung richtig?](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Sind_Gesunde_bei_der_Debeka_richtig)
 30. 22[Vorteile der Debeka private Krankenversicherung](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Vorteile_der_Debeka_private_Krankenversicherung)
 31.  a. [Größe](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Groesse)
      b. [Laschere Gesundheitsprüfung](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Laschere_Gesundheitspruefung)
      c. [„Kleiner“ Beihilfeergänzungstarif bei Öffnungsaktion](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Kleiner_Beihilfeergaenzungstarif_bei_Oeffnungsaktion)
 32. 23[Neutrale Aspekte der Debeka private Krankenversicherung](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Neutrale_Aspekte_der_Debeka_private_Krankenversicherung)
 33.  a. [Die Debeka hat wenig Tarife, die nicht vergreisen](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Die_Debeka_hat_wenig_Tarife_die_nicht_vergreisen)
 34. 24[Wechsel von Bisex- in Unisex-Tarife](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Wechsel_von_Bisex-_in_Unisex-Tarife)
 35.  a. [Die wichtigsten Nachteile Debeka Bisex Tarife vs. Debeka Unisex Tarife](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Die_wichtigsten_Nachteile_Debeka_Bisex_Tarife_vs_Debeka_Unisex_Tarife)
 36. 25[Entscheidungs-Checkliste](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Entscheidungs-Checkliste)
 37. 26[Berät die Debeka unabhängig?](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Beraet_die_Debeka_unabhaengig)
 38.  a. [Weshalb beschäftigen wir uns intensiver mit der Debeka](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Weshalb_beschaeftigen_wir_uns_intensiver_mit_der_Debeka)
      b. [Debeka zu empfehlen ist für uns kurzfristig (!) weniger lukrativ](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Debeka_zu_empfehlen_ist_fuer_uns_kurzfristig_weniger_lukrativ)
 39. 27[Dr. Schlemann PKV Qualitäts-Check](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Dr_Schlemann_PKV_Qualitaets-Check)
 40. 28[FAQ zur Debeka private Krankenversicherung](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#FAQ_zur_Debeka_private_Krankenversicherung)
 41.  a. [Ist die Debeka eine gute Versicherung?](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Ist_die_Debeka_eine_gute_Versicherung)
      b. [Was zahlt die Debeka nicht (vollständig)?](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Was_zahlt_die_Debeka_nicht_vollstaendig)
      c. [Wie hoch waren die letzten Beitragsanpassungen?](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Wie_hoch_waren_die_letzten_Beitragsanpassungen)
      d. [Lohnt der Wechsel von Bisex in Unisex?](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Lohnt_der_Wechsel_von_Bisex_in_Unisex)
 42. 29[Dr. Schlemann PKV-Tarifanalyse](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/#Dr_Schlemann_PKV-Tarifanalyse)

Wenn Sie sich mit der **privaten Krankenversicherung (PKV)** bei der Debeka beschäftigen,
geht es selten nur um „einen Tarif“. Mindestens genauso wichtig ist die Frage: **
Wie stabil, verlässlich und leistungsstark ist der Versicherer dahinter – heute 
und in 20 oder 30 Jahren?**

Auf dieser Seite erhalten Sie ein umfassendes Bild der Debeka private Krankenversicherung–
mit Einordnung zur Gesellschaft, den typischen Zielgruppen sowie einer **strukturierten
Analyse des Bedingungswerks der Tarife N (Nichtbeamte) und B (Beamte)**. Dabei benennen
wir Stärken ebenso offen wie Leistungsdefizite, die im Ernstfall echtes Geld kosten
können.

## Das Wichtigste in Kürze

 * **Marktführer: **Die Debeka ist mit rund 2,55 Mio. Vollversicherten und ca. 16%
   Marktanteil der größte private Krankenversicherer Deutschlands – traditionell
   stark vertreten bei Beamten.
 * **Überschaubare Tarifwelt: **Wenige Haupttarife (N-Linie für Nichtbeamte, B-Linie
   für Beihilfeberechtigte) plus Ergänzungsbausteine (z. B. BC, WL).
 * **PKV-Antragsfalle**: Die [Gesundheitsfragen](https://schlemann.com/gesundheitsfragen-versicherungen/)
   der Debeka wahrheitsgemäß zu beantworten ist schwierig. Ihr **Risiko**: Die Debeka
   kann bei falschen Antworten zehn Jahre lang kündigen!
 * **Beiträge: **Früher überdurchschnittlich stabil; zuletzt deutliche Anpassungen(
   BAP zum 01.01.2025 im Schnitt rund 24,7 % über die angepassten Tarife).
 * **Kunden **bewerten die Debeka **überwiegend negativ**. 80% der Kundenbewertungen
   bei Finanztip berichten von negativen Erfahrungen.
 * „**Kranke**“ profitieren bei der Debeka von einer **lascheren Risikoprüfung**
   und von einem kleinen Zusatztarif im Rahmen der sog. „Öffnungsaktion“.
 * **Bisex → Unisex: **Ein Wechsel aus alten, leistungsschwächeren Bisex-Tarifen
   in die Unisex-Generation 2013 kann sich lohnen – aber nur nach individueller 
   Prüfung.

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## Wer ist die Debeka?

Die Debeka Krankenversicherungsverein a. G. mit Sitz in Koblenz ist ein **Versicherungsverein
auf Gegenseitigkeit** – sie gehört also nicht Aktionären, sondern ihren Mitgliedern.
Der Name „Deutsche Beamten-Krankenversicherung“ verweist auf die historische Kernzielgruppe;
bis heute prägt die **Beamten-Orientierung** die Tariflogik: Es gibt B-Tarife für
Beihilfeberechtigte (Beamte) und N-Tarife für Nichtbeamte.

## Historie der Debeka PKV

1905 als Krankenversicherungsverein auf Gegenseitigkeit gegründet, ist die [Debeka](https://de.wikipedia.org/wiki/Debeka)
seit über einem Jahrhundert auf die Krankenversicherung spezialisiert. Über Jahrzehnte
wuchs sie – stark getragen vom angestellten Außendienst und der Verankerung in Behörden–
zum größten privaten Krankenversicherer und größten Versicherungsverein auf Gegenseitigkeit
in Deutschland. Historie ist keine Garantie für die Zukunft, zeigt aber, dass die
Gesellschaft Leistungsregulierung, Kapitalanlage und Tarifpflege über lange Zeiträume
organisieren konnte.

## Größe & Eckdaten (Geschäftsjahr 2024)

| **Kennzahl** | **Wert 2024 ** | 
| Privat Vollversicherte | rund 2.546.000 (Nettozuwachs ca. 27.000) | 
| Marktanteil PKV (verdiente Bruttobeiträge) | ca. 16,2 % – Platz 1 | 
| Beitragseinnahmen Krankenversicherung | rund 8.203 Mio. EUR | 
| Beitragseinnahmen Gruppe | rund 13,2 Mrd. EUR; über 7,7 Mio. Kunden |

## Service und Digitalisierung im Alltag

Die Debeka bietet ihren Versicherten verschiedene digitale Services, die sowohl 
die Verwaltung der Krankenversicherung als auch die medizinische Versorgung erleichtern
sollen.

Über die Leistungs-App „Debeka Gesundheit“ lassen sich Rechnungen und Belege digital
einreichen, Bearbeitungsstände verfolgen und Leistungsmitteilungen abrufen. Das 
Kundenportal „Meine Debeka“ ermöglicht darüber hinaus die digitale Vertragsverwaltung
und den Zugriff auf persönliche Dokumente.

Auch im Bereich der medizinischen Versorgung stehen digitale Angebote zur Verfügung.
Dazu gehören unter anderem:

 * **Online-Arzt:** Ärztliche Beratung per Videosprechstunde über den Kooperationspartner
   Medgate – rund um die Uhr und ortsunabhängig.
 * **Elektronische Patientenakte (ePA):** Digitale Verwaltung medizinischer Dokumente
   wie Befunde, Arztbriefe und Medikationsinformationen.
 * **Digitale Gesundheitsanwendungen:** Medizinische Apps zur Unterstützung bei 
   bestimmten Erkrankungen, beispielsweise Rückenbeschwerden oder psychischen Belastungen.
 * **Weitere Gesundheitsservices:** Digitale Hautarztangebote, Facharzt-Terminservice
   und psychotherapeutische Online-Unterstützung.

Welche Angebote genutzt werden können und in welchem Umfang Kosten übernommen werden,
hängt teilweise vom gewählten Tarif und den jeweiligen Nutzungsvoraussetzungen ab.

**Ehrliche Einordnung: **In Kundenbewertungen ist die telefonische Erreichbarkeit
und Bearbeitungsgeschwindigkeit immer wieder ein Kritikpunkt (lange Warteschleifen,
mehrwöchige Bearbeitungszeiten). Service-Tools sind hilfreich, ersetzen aber nie
den Blick in die tatsächlichen Tarifbedingungen.

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## Zielgruppen: Für wen ist die Debeka PKV interessant?

Die Debeka zählt insbesondere im öffentlichen Dienst zu den etablierten Anbietern
der privaten Krankenversicherung. Doch auch Angestellte, Selbstständige und Studierende
können sich bei der Debeka privat versichern. Ob die Tarife zur individuellen Lebenssituation
passen, hängt unter anderem vom Beihilfeanspruch, den gewünschten Leistungen und
der langfristigen Beitragsentwicklung ab.

### 1. Beamte und Beamtenanwärter, die klassische Zielgruppe

**Beamte und Beamtenanwärter **gehören zu den **wichtigsten Zielgruppen der Debeka**.
Durch die Beihilfe übernimmt der Dienstherr einen Teil der beihilfefähigen Krankheitskosten.
Privat versichert werden muss daher grundsätzlich nur der verbleibende Anteil, der
je nach Bundesland, Familienstand und Beihilfestatus unterschiedlich ausfällt.

Die Debeka bietet hierfür spezielle Beihilfetarife wie B30 oder B20K an. Für Beamtenanwärter
und Referendare stehen zudem besondere Anwärtertarife zur Verfügung, die während
der Ausbildung einen vergleichsweise günstigen Einstieg ermöglichen können.

**Worauf sollten Beamte achten?** Entscheidend ist nicht allein der Grundtarif, 
sondern die gesamte Tarifkombination. Beihilfeergänzungstarife wie BC und stationäre
Ergänzungen wie WL können wichtige Versorgungslücken schließen, beispielsweise bei
Zahnersatz, Privatkliniken oder ärztlichen Honoraren oberhalb der GOÄ-Höchstsätze.

 * Auch Veränderungen im Laufe der Beamtenlaufbahn spielen eine Rolle: Mit der Verbeamtung
   auf Lebenszeit, der Familiengründung oder dem Eintritt in den Ruhestand können
   sich Beihilfeanspruch und benötigter Versicherungsschutz verändern.
 * Siehe dazu ausführlich unsere Seite [private Krankenversicherung für Beamte](https://schlemann.com/krankenversicherung/beratung-krankenversicherung/private-krankenversicherung-fuer-beamte/).

### 2. Gutverdienende Angestellte oberhalb der Versicherungspflichtgrenze

Angestellte können 2026 grundsätzlich in die private Krankenversicherung wechseln,
wenn ihr regelmäßiges Jahresarbeitsentgelt die **Versicherungspflichtgrenze von 
77.400 EUR überschreitet** und die weiteren gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt
sind.

Die Debeka bietet für diese Zielgruppe verschiedene Vollversicherungstarife an. 
Anders als Beamte erhalten Angestellte keine Beihilfe, sondern in der Regel einen
Arbeitgeberzuschuss zu ihrer privaten Kranken- und Pflegeversicherung.

Bei der Tarifwahl sollten insbesondere die ambulanten und stationären Leistungen,
Zahnersatz, Selbstbeteiligungen sowie mögliche Beitragsrückerstattungen berücksichtigt
werden.

**Worauf sollten Angestellte achten?** Entscheidend ist, ob der Versicherungsschutz
langfristig zu den eigenen Bedürfnissen passt und die Beiträge auch bei Veränderungen
der beruflichen oder familiären Situation tragbar bleiben. Auch bei der Tarifwahl
sollten insbesondere die ambulanten und stationären Leistungen, Zahnersatz, Selbstbeteiligungen
sowie mögliche Beitragsrückerstattungen berücksichtigt werden.

### 3. Selbstständige und Freiberufler

Da Selbstständige in der Regel keinen Arbeitgeberzuschuss erhalten, müssen sie ihre
Versicherungsbeiträge vollständig selbst finanzieren. Die Debeka bietet auch für
diese Zielgruppe eine private Krankenvollversicherung an.

Dafür können Beiträge zur privaten Kranken- und Pflegeversicherung im Rahmen der
gesetzlichen Vorgaben steuerlich berücksichtigt werden. Die tatsächliche Entlastung
hängt unter anderem vom individuellen Steuersatz und dem Anteil der steuerlich begünstigten
Basisabsicherung ab.

**Worauf sollten Selbstständige achten?** Neben einem leistungsstarken Krankenversicherungsschutz
ist vor allem die Absicherung längerer Krankheitsphasen entscheidend. Ein ausreichend**
hohes Krankentagegeld **kann helfen, den **Einkommensausfall während einer Arbeitsunfähigkeit
aufzufangen.**

 * Dabei sollten insbesondere die Höhe des Krankentagegeldes, der vereinbarte Leistungsbeginn
   und die individuellen betrieblichen Verpflichtungen berücksichtigt werden.

Da die Beiträge zur PKV grundsätzlich nicht vom aktuellen Einkommen abhängen, ist
außerdem eine langfristige Finanzplanung wichtig. Gerade bei schwankenden Einnahmen
oder im Ruhestand können die Versicherungsbeiträge eine erhebliche finanzielle Belastung
darstellen.

### 4. Ärzte und andere Kammerberufe

Für Ärzte, Zahnärzte, Rechtsanwälte und andere Kammerberufe gelten grundsätzlich
dieselben Zugangsvoraussetzungen zur PKV wie für andere Angestellte oder Selbstständige.
Allerdings können sich aus ihrer beruflichen und finanziellen Situation **besondere
Anforderungen an den Versicherungsschutz ergeben.**

Für diese Zielgruppen sind unter anderem eine umfassende ambulante und stationäre
Versorgung, hochwertige Behandlungsmöglichkeiten sowie die Erstattung ärztlicher
Honorare oberhalb der Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) relevant.

**Worauf sollten Kammerberufe achten?** Die Debeka bietet je nach Tarif und Tarifkombination
unterschiedliche Leistungsumfänge. Insbesondere bei der Erstattung oberhalb der 
GOÄ-Höchstsätze und bei Rehabilitationsleistungen sollten die Bedingungen genau 
geprüft werden.

Die Entscheidung sollte deshalb nicht allein vom Beitrag abhängen, sondern davon,
ob der gewählte Tarif den individuellen Anforderungen an eine hochwertige medizinische
Versorgung gerecht wird.

 * Weiterführende Informationen finden Sie in unserer [Finanzberatung für Rechtsanwälte](https://schlemann.com/beratung/zielgruppen/finanzberatung-fuer-rechtsanwaelte/)
   und unserer [Finanzberatung für Ärzte und Zahnärzte](https://schlemann.com/beratung/zielgruppen/finanzberatung-fuer-aerzte-zahnaerzte/).

### 5. Studierende und Berufseinsteiger

Auch für [Studierende](https://schlemann.com/beratung/zielgruppen/finanzberatung-fuer-studenten/)
und junge Berufseinsteiger kann die Debeka eine private Krankenversicherung anbieten.**
Besonders interessant ist dies für angehende Beamte**, beispielsweise Lehramtsstudierende
mit anschließender Verbeamtung.

Für Studierende ohne Beihilfeanspruch kann die PKV zunächst durch vergleichsweise
niedrige Einstiegsbeiträge attraktiv erscheinen. Allerdings sollten die langfristigen
Folgen eines Wechsels sorgfältig berücksichtigt werden. Wer sich als Student von
der gesetzlichen Krankenversicherungspflicht befreien lässt, ist an diese Entscheidung
grundsätzlich für die Dauer des Studiums gebunden. Eine spätere Rückkehr in die 
GKV ist nicht jederzeit frei möglich.

**Worauf sollten junge Versicherte achten?** Neben dem Einstiegsbeitrag sind insbesondere
die langfristige Beitragsentwicklung, spätere Tarifwechselmöglichkeiten und vertragliche
Optionsrechte entscheidend.

Gerade bei jungen Versicherten können sich die Lebensumstände noch erheblich verändern,
beispielsweise durch einen Berufswechsel, eine Familiengründung oder den Wechsel
in die Selbstständigkeit. Deshalb sollte geprüft werden, welche Möglichkeiten die
Debeka bietet, den Versicherungsschutz später ohne erneute Gesundheitsprüfung zu
erweitern oder an veränderte Bedürfnisse anzupassen.

## Check Ihrer Debeka private Krankenversicherung

Sie sind schon bei der Debeka privat krankenversichert und fühlen sich nach Lektüre
dieser Seite damit etwas unwohl? Unter bestimmten Voraussetzungen kann es sich besonders
für „jüngere“ Debeka Versicherte lohnen, ihre Debeka Krankenversicherung auf den
Prüfstand zu stellen:

 * Ihr Debeka Krankenversicherungsvertrag erfüllt nicht Ihre individuellen [Anforderungen](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/)
   an eine gute private Krankenversicherung. Die Meisten benötigen bereits an dieser
   Stelle fachkundige Beratung, um die Defizite der Debeka zu erkennen und deren
   langfristige Bedeutung in medizinischer und finanzieller Hinsicht richtig zu 
   bewerten.
 * Ihr Gesundheitszustand erlaubt eine Veränderung, siehe [Checkliste Vorbereitung Beratung Krankenversicherung](https://schlemann.com/krankenversicherung/vorbereitung-beratung-krankenversicherung/#Checkliste_Vorbereitung_Beratung_Krankenversicherung).
 * Sie sind bereit, für deutlich bessere Versorgung einen (i.d.R. überschaubaren)
   Mehrbeitrag zu zahlen, um so das Preis-/Leistungsverhältnis Ihrer privaten Krankenversicherung
   zu optimieren.
 * Sie sind erst seit ca. 10 Jahren bei der Debeka versichert, so dass Sie beim 
   Wechsel keine größere Summe an Alterungsrückstellungen verlieren (davon nehmen
   Sie beim Wechsel als sog. „Übertragungswert“ ca. 80% zur neuen Gesellschaft mit).

Bitte gehen Sie unsere [Checkliste Vorbereitung Beratung Krankenversicherung](https://schlemann.com/krankenversicherung/vorbereitung-beratung-krankenversicherung/#Checkliste_Vorbereitung_Beratung_Krankenversicherung)
Schritt für Schritt durch. Wenn wir auf dieser Basis zu dem Schluss kommen, dass
für Sie ein Wechsel lohnenswert sein könnte, beraten wir Sie gerne kostenlos zu 
einem möglichen Anbieterwechsel. Ansonsten raten wir Ihnen offen und ehrlich davon
ab.

## Tarife der Debeka Krankenversicherung

Die Debeka hat eine **schlanke Tarifstruktur**. Eine Besonderheit: Die ergänzenden
Tarifbedingungen stehen jeweils direkt in den einzelnen Tarifen (statt zentral in
den Musterbedingungen). Die folgende Analyse bezieht sich auf die **Unisex-Generation(
ab 2013)**; viele Bestandskunden sind noch in den älteren, häufig leistungsschwächeren
[Bisex-Tarifen](https://schlemann.com/debeka-unisex-oder-debeka-bisex/) versichert.

### Tarif N / NC – für Angestellte und Selbstständige

Die N-Linie ist der Vollversicherungstarif für nicht-beihilfeberechtigte Personen.
Je nach Variante (z. B. N, NC, N-SB, NW) unterscheiden sich Selbstbehalt und Erstattungsniveau–
vor allem bei Zahnleistungen. Wir haben uns den Tarif Debeka N NC für Sie genauer
angesehen. In diesem Beitrag analysieren wir, was der Tarif wirklich leistet, welche
Zielgruppen er besonders gut bedient und für wen er möglicherweise nicht die beste
Wahl ist.

### Tarifvergleich Debeka Tarif N / NC für Angestellte und Selbstständige

Im Folgenden vergleichen wir die Beiträge und Leistungen für einen **typischen 32-
jährigen Angestellten**, der neu in die Private Krankenversicherung wechselt (Stand
September 2026):

![Debeka N Tarife](https://schlemann.com/wp-content/uploads/2026/09/Debeka-N-Tarife-
png.avif "Debeka private Krankenversicherung: Gute Wahl oder Debakel? 2")

Der Debeka N NC bewegt sich dabei leistungstechnisch** auf den ersten Blick** im
unteren Segment. Er erfüllt lediglich **22 von 30 besonders **[**wichtigen Kriterien**](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/).
Die Zielerreichung liegt je nach Tarif bei etwas über **70%**. Auf den ersten Blick
wirkt der Debeka N NC wie ein veralteter Mittelklassetarif mit größeren Schwächen.

#### Ambulante Leistungen des Tarifes des Tarifs N / NC

 * Kein Haus-/Primärarztprinzip: Dem Gang zum Facharzt steht also nichts im Weg.
 * Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie im N+NC zu 100 % (inkl. Implantaten
   mit Knochenaufbau); professionelle Zahnreinigung 2×/Jahr.
 * Ärztliche Leistungen bis zu den GOÄ/GOZ-Höchstsätzen (3,5-fach ärztlich, 2,5-
   fach technisch, 1,3-fach Labor).
 * Ambulante Operationen und stationsersetzende Eingriffe zu 100%.
 * Sehhilfen bis 1.000 EUR Rechnungsbetrag sowie Lasik-Operationen ohne Kostenbegrenzung.
 * Beitragsrückerstattung i.H.v 2 Monatsbeiträgen bei Leistungsfreiheit. **Vorsicht:**
   Die Beitragsrückerstattung wird hinfällig, wenn Vorsorgeuntersuchungen eingereicht
   werden!
 * [Lockerere Risikoprüfung](https://schlemann.com/krankenversicherung/beratung-krankenversicherung/risikopruefung-versicherbarkeit/)–
   Vorteil für Menschen mit Vorerkrankungen.

#### Schwächen / Leistungsdefizite des Tarifs N / NC

 * Hilfsmittelkatalog faktisch geschlossen: neu entwickelte, teure Hilfsmittel sind
   nicht garantiert erstattungsfähig; Wartung, Ersatzbatterien, Ladegeräte und Zubehör
   ausgeschlossen.
 * Material- und Laborkosten beim Zahnersatz nur zu 90% (statt 100%).
 * Zahnstaffel in den ersten beiden Kalenderjahren begrenzt (z. B. 1.000 EUR/Jahr
   im N+NC; in der NW-Variante nur 70 % Erstattung).
 * [GOÄ-Höchstsatz](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/gebuehrenordnung/)-
   Bindung (3,5-fach): Spezialisten, die 5- oder 7-fach abrechnen, werden nicht 
   voll erstattet – freie Behandlerwahl bei schweren Erkrankungen eingeschränkt.
 * [Analogabrechnungen](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/#Erstattung_von_Analogabrechnungen)
   werden nach den Bedingungen ausgeschlossen (nur „freiwillige“ Kulanzleistung)–
   relevant z. B. bei Wurzelbehandlung, Stoßwellentherapie, neuen Verfahren. **Folge:**
   Für eine orthopädische Behandlung aufgrund von Kalkschulter und myofaszialem 
   Schmerzsyndrom (10 Sitzungen) zahlt der Kunde 2.610 EUR selbst.
 * Ambulante [Psychotherapie](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/psychotherapie/)
   begrenzt (52 Sitzungen pro Jahr) – für längere Therapien zu wenig. **Folge**:
   Bei einer mittelgradigen depressiven Episode (2 Sitzungen pro Woche üblich) zahlt
   der Kunde 4825 EUR für die restlichen 48 Sitzungen aus eigener Tasche.
 * Hörgeräte gedeckelt (1.500 EUR pro Ohr) – hochwertige Versorgung nicht voll abgedeckt.**
   Folge: **Für hochwertige Hochgeräte wird ein Eigenanteil von 5000 EUR pro Paar
   fällig, siehe [Hörgeräte ohne Einschränkungen](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/#Hoergeraete_ohne_Einschraenkungen).
 * Behandlung im Ausland nur nach deutscher GOÄ/GOZ – teure Auslandstherapien werden
   nur anteilig erstattet.
 * Lockerere Risikoprüfung – Nachteil für gesunde Menschen, was sich negativ auf
   die Beitragsstabilität auswirkt.
 * [Vorsorgeleistungen](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/vorsorgeuntersuchungen/)
   sind SB-pflichtig & streichen Anspruch auf BRE sowie nur nach gesetzlich eingeführten
   Programmen. **Folge:** Übliche Vorsorgeuntersuchungen wie Zahnreinigung, Hautkrebsvorsorge,
   Darmspiegelung, gynäkologische Vorsorge etc., müssen entweder komplett selbst
   getragen werden oder der Anspruch auf die BRE geht verloren. Gute Anbieter rechnen
   diese Kosten weder auf den Selbstbehalt noch bei der Beitragsrückerstattung an.
   Ansonsten werden viele Versicherte nämlich „geizig“ bei Ihrer **Vorsorge** und
   verursachen später höhere Kosten für das Versicherten-Kollektiv durch vermeidbare
   schwere Erkrankungen wie z.B. Darmkrebs. Vorteil für Sie: Durch diese Förderung
   gesundheitsbewussten Verhaltens bleiben die Beiträge Ihres Tarifs stabiler und
   Sie bekommen in jungen/gesunden Jahren alle Vorsorgeuntersuchungen wie Zahnprophylaxe
   voll erstattet und erhalten trotzdem die volle Beitragsrückerstattung

### Tarif B – für Beamte (Beihilfe) inkl. Ergänzung BC / WL

Die Debeka bietet Beamten und Beihilfeberechtigten mit ihrer Tarifreihe B eine private
Krankenversicherung, die auf die Leistungen der Beihilfe abgestimmt ist. Da der 
Dienstherr einen Teil der beihilfefähigen Krankheitskosten übernimmt, sichert der
Tarif B den verbleibenden Kostenanteil ab. Ergänzungstarife wie BC und WL können
den Versicherungsschutz erweitern und bestimmte Leistungslücken schließen. Entscheidend
ist dabei, wie die einzelnen Tarifbausteine zusammenspielen und welche Leistungen
tatsächlich abgesichert sind.

### Tarifvergleich Debeka Tarif B für Beamte

Hier eine Auswahl von speziellen Beihilfetarifen inkl. Beihilfeergänzungstarif mit
Angabe der prozentualen Zielerreichung, d.h. wie viel Prozent der [Anforderungen an eine gute private Krankenversicherung](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/)(
= die gelb markierte Spalte mit den Prozentzahlen) und wie viele von besonders wichtigen„
Beratungsschwerpunkten“ (die gelb markierte Spalte mit dem „Gewicht“) erfüllt jeder
Tarif.

Bei den [Auswahlkriterien](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/)
haben wir zunächst standardmäßig Vorgaben verwendet, die wir für sinnvoll halten.
Diese werden in der persönlichen Beratung an die individuellen Vorgaben des Kunden
angepasst. Aufgeführt sind die jeweils leistungsstärksten Beihilfetarife. Nach unten
nimmt die Leistungsstärke ab, d.h. die leistungsstärksten Beihilfetarife stehen 
oben. Wir haben Tarife ohne Selbstbehalt für einen 32-jährigen Bundesbeamten gerechnet.

![Debeka B Tarife](https://schlemann.com/wp-content/uploads/2026/09/Debeka-B-Tarife-
png.avif "Debeka private Krankenversicherung: Gute Wahl oder Debakel? 3")

Vergleich Beamtentarife mit Beihilfeergänzungstarif 09/2026

Als Ergebnis liegt der Tarif Debeka B20K B30 WL20K WL30 BC PVB mit einer Zielerreichung
von 80% und 20 von 29 [Beratungsschwerpunkten](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/vorsorgeuntersuchungen/)
in Summe im Mittelfeld der Leistungsskala.

### Stärken des Tarifs B (mit BC / WL)

 * Systemkonforme Beihilfetarife für unterschiedliche Bemessungssätze (B30, B20K)–
   passgenau zur Restkostenlogik.
 * Ergänzungstarif BC schließt viele Lücken: nicht beihilfefähige Zahn-Material-/
   Laborkosten (Größenordnung bis ca. 6.150 EUR/Jahr), Wahlleistungen, Ausland.
 * Öffnungsaktion mit kleinem Ergänzungstarif BG – viele Wettbewerber bieten in 
   der Öffnungsaktion gar keinen Ergänzungstarif.
 * Lockerere Risikoprüfung – Vorteil für Menschen mit Vorerkrankungen.

### Schwächen / Leistungsdefizite des Tarifs B (mit BC / WL)

 * [Hilfsmittel](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/offener-hilfsmittelkatalog/)
   werden nur „bis zur beihilfefähigen Höhe“ erstattet – bei teuren modernen Hilfsmitteln(
   z. B. elektrischer Rollstuhl, Blindenhund) drohen hohe Eigenanteile; teils unter
   GKV-Niveau. **Folge:** Für einen hochwertiges Elektromobil (10.000 EUR), wird
   ein Eigenanteil von 5000 EUR fällig, weil die Beihilfe und die Debeka jeweils
   2.500 EUR übernehmen.
 * Ambulante Arzthonorare nur bis 3,5-fach [GOÄ](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/gebuehrenordnung/)–
   Wettbewerber erstatten über die Beihilfeergänzung auch über den 3,5-fachen Satz(
   Spezialisten/Privatkliniken).
 * Psychotherapie stark begrenzt bzw. im BC nur eingeschränkt – problematisch für
   statistisch gefährdete Gruppen (Lehrer, Polizisten).
 * Hörgeräte-Deckel (Größenordnung 1.500 EUR pro Ohr).
 * Ohne WL-Baustein keine Chefarztbehandlung / kein Ein-/Zweibettzimmer – dann Mehrbettzimmer
   auf Kassenstandard.
 * Brillen im BC stark gedeckelt, sofern die Beihilfe nichts vorsieht (Größenordnung
   30 EUR Einstärken-/75 EUR Mehrstärkenglas).
 * Kein echtes Optionsrecht auf Höherversicherung; GOÄ-Bindung im Ausland; BC-Tarif
   konstruktiv älter.
 * Vorsorgeleistungen streichen Anspruch auf BRE. **Folge**: Vorsorgeuntersuchungen
   werden selbst bezahlt oder der Anspruch auf Beitragsrückerstattung geht verloren.
 * Keine verbindliche Analogabrechnung, im Bedingungswerk der Debeka existiert nur
   eine freiwillige Regelung zur sog „[Analogabrechnung](https://schlemann.com/krankenversicherung/auswahlkriterien-krankenversicherung/gebuehrenordnung/#Gebuehrenordnung_Analogabrechnungen)“.
   Medizin entwickelt sich kontinuierlich weiter und wird teurer. **Gebührenordungen**
   wurden jedoch teils seit 1996 nicht mehr angepasst und sind **hoffnungslos veraltet**.
   Ärzte müssen moderne Leistungen deshalb teilweise „analog“ abrechnen. Solche 
   Kosten erstattet die Debeka nur nach eigenem Gutdünken.
 * **Eingeschränkte Kurleistungen**: Die Debeka erstattet bestimmte Arzt- und Kurmittelaufwendungen
   für maximal vier Wochen innerhalb von drei Kalenderjahren. Unterbringungs- und
   Verpflegungskosten sind nicht abgedeckt, sodass ein ergänzendes Kurtagegeld sinnvoll
   sein kann. Bei längeren Kuraufenthalten entstehen zusätzliche Leistungslücken.
   Für Beamtenanwärter sind keine Kurleistungen vorgesehen.
 * Die Debeka** begrenzt die Erstattung im Ausland** grundsätzlich auf die deutschen
   Gebührensätze (GOÄ/GOZ). Höhere Behandlungskosten werden nur auf Kulanzbasis 
   übernommen und sind somit nicht vertraglich garantiert. Auch bei einer Wohnsitzverlegung
   ins Ausland können dadurch erhebliche Leistungslücken entstehen. Gegen einen 
   Beitragszuschlag ist eine Erweiterung des Versicherungsschutzes möglich.
 * keine Kostenübernahme für Reise- und beruflich veranlasste Schutzimpfungen, die
   nicht von der STIKO empfohlen werden. Diese Impfungen müssen Versicherte daher
   selbst bezahlen, sofern keine anderweitige Kostenübernahme besteht.

## Alte Bisex Tarife der Debeka

Neben den aktuellen Unisex-Tarifen verfügt die Debeka über ältere Bisex-Tarife, 
die vor dem 21. Dezember 2012 abgeschlossen wurden. Bei diesen Tarifen wurde das
Geschlecht noch bei der Beitragskalkulation berücksichtigt. Sie sind heute für Neukunden
geschlossen, werden für bestehende Versicherungsverträge jedoch weiterhin fortgeführt.

**Für Beamte und Beihilfeberechtigte** gehören insbesondere die Tarife P und Z zu
den älteren Tarifgenerationen. Der Tarif P dient der beihilfekonformen Absicherung
der Krankheitskosten, während der Tarif Z ergänzende zahnärztliche Leistungen abdeckt.
Hinzu kommen weitere Tarifvarianten und Ergänzungsbausteine wie BSB, WK, BE, BE1
und BE2, mit denen sich der Versicherungsschutz je nach Vertragsgeneration und individuellem
Beihilfeanspruch erweitern lässt.

**Für Angestellte und Selbstständige** bietet die Debeka in ihrer Bisex-Tarifwelt
unter anderem die Krankenvollversicherungstarife PN, PNS, PNWS und PNmed an. Ergänzend
bestehen weitere Tarifvarianten und Zusatzbausteine wie BSS, PNE und PNZ. Die einzelnen
Tarife unterscheiden sich unter anderem hinsichtlich ihres Leistungsumfangs, der
Selbstbeteiligung und der ergänzenden Absicherung.

Für Bestandskunden ist entscheidend, dass sich die älteren Tarifgenerationen teilweise
deutlich von den aktuellen Unisex-Tarifen unterscheiden. Insbesondere bei Hilfsmitteln,
Zahnleistungen, Rehabilitationsmaßnahmen und modernen Behandlungsmethoden sollten
die jeweiligen Versicherungsbedingungen genau geprüft werden. Auch die Beitragsentwicklung
kann sich zwischen den Tarifgenerationen unterscheiden.

Ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann eine Möglichkeit sein, den Versicherungsschutz
anzupassen oder Beiträge zu reduzieren. Dabei werden die erworbenen Alterungsrückstellungen
innerhalb des Versicherungsunternehmens angerechnet. Für zusätzliche Leistungen 
kann allerdings eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich werden.

 * **Wichtig:** Ein Wechsel aus einem Bisex- in einen Unisex-Tarif ist grundsätzlich
   endgültig. Eine spätere Rückkehr in die alte Tarifwelt ist nicht möglich. Bei
   Verträgen, die vor 2009 abgeschlossen wurden, kann zudem der Zugang zum brancheneinheitlichen
   Standardtarif verloren gehen. Vor einem Wechsel sollten deshalb sowohl die Leistungen
   als auch die langfristigen Auswirkungen sorgfältig geprüft werden.
 * Ausführliche Informationen finden Sie auf unserer Seite [Debeka Unisex oder Debeka Bisex?](https://schlemann.com/debeka-unisex-oder-debeka-bisex/)

## Vergleich Debeka Tarif N vs. Debeka Tarif B für Beamte

Die folgende Tabelle fasst die wichtigsten Leistungsbereiche zusammen. Sie ersetzt
keine individuelle Tarifprüfung, zeigt aber typische Stärken (+) und Defizite (–)
der Unisex-Generation.

| **Leistungsbereich** | **Tarif N / NC (Nichtbeamte)** | **Tarif B + BC/WL (Beamte)** | **Einordnung** | 
| Ärztliche Honorare (GOÄ) | nur bis 3,5-fach | nur bis 3,5-fach | **– schwach** | 
| Hilfsmittelkatalog | faktisch geschlossen | nur bis beihilfefähige Höhe | **– kritisch** | 
| Hörgeräte | ca. 1.500 EUR | ca. 1.500 EUR/Ohr | **– gedeckelt** | 
| Zahnbehandlung | 100 % (NW: 70 %) | über Beihilfe + BC | **+ stark (N)** | 
| Zahnersatz | 100 % (NW: 70 %) | Beihilfe + BC | **+ stark (N)** | 
| Material-/Laborkosten Zahn | 90 % | BC bis ca. 6.150 EUR | **o mittel** | 
| Analogabrechnung | ausgeschlossen (Kulanz) | ausgeschlossen (Kulanz) | **– schwach** | 
| Ambulante Psychotherapie | 52 Sitzungen p.a | 52 Sitzungen p.a | **– schwach** | 
| Behandlung im Ausland | deutsche GOÄ-Sätze | deutsche GOÄ-Sätze | **– schwach** | 
| Kur / Reha / AHB | eingeschränkt | eingeschränkt | **– prüfen** | 
| Optionsrecht Höherversicherung | kein echtes | kein echtes | **– fehlt** | 
| Risikoprüfung / Öffnungsaktion | lockerer | BG in Öffnungsaktion | **+ Vorteil** |

_Legende: + Stärke · o neutral/mittel · – Defizit. _

**Sie sind unsicher, ob Ihr Debeka-Tarif diese Lücken aufweist? Wir prüfen Ihr Bedingungswerk
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## Finanzstärke & Sicherheit: Kennzahlen der Debeka PKV

Die folgenden [Kennzahlen](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/#Kennzahlen)
ordnen die Debeka aus verschiedenen Perspektiven ein – Kostenstruktur, Kapitalanlage,
Stabilität, Wachstum und Mittelverwendung zugunsten der Versicherten. **Wichtig:**
Einzelne Kennzahlen liefern nur einen Teilaspekt; erst das Gesamtbild ergibt eine
sinnvolle Interpretation. Viele Werte beziehen sich auf das gesamte PKV-Geschäft,
nicht nur auf die Vollversicherung.

Die nachfolgende Übersicht stellt daher keine Tarifbewertung dar, sondern eine **
strukturierte Unternehmens-Einordnung auf Kennzahlenbasis**. Sie kann Ihnen helfen,
Größenordnung, Stabilität und Geschäftsentwicklung der Debeka PKV besser zu verstehen,
ersetzt aber nicht die Prüfung konkreter Tarifleistungen.

### Stabilität & Finanzkraft: Kennzahlen der Debeka PKV

**Stabilität & Finanzkraft** zeigen sich vor allem in Kennzahlen wie Solvabilitätsquote,
Eigenkapitalquote, Nettoverzinsung und RfB-Quote. Sie geben Hinweise darauf, wie
robust der Versicherer wirtschaftlich aufgestellt ist und wie gut er langfristige
Verpflichtungen tragen kann.

 * Diese Werte sind besonders relevant für die Frage: **Wie solide ist der Versicherer
   langfristig aufgestellt?**

**Solvabilitätsquote [%]**

Die **Solvency-II-Quote** ist eine wichtige Kennzahl für die **Kapitalstärke eines
Versicherungsunternehmens**. Sie beschreibt das Verhältnis von **verfügbaren Eigenmitteln**
zur sogenannten **Solvenzkapitalanforderung (SCR)**. Vereinfacht gesagt zeigt die
Quote, ob ein Versicherer auch in sehr ungünstigen Stressszenarien finanziell stabil
bleibt und seine Verpflichtungen weiterhin erfüllen kann.

Eine **hohe Solvency-II-Quote** gilt daher als klares Signal für finanzielle Stabilität
und Sicherheit.

 * Mit einer Solvabilitätsquote von** **351,46% verfügt die Debeka über über eine
   hohe Kapitalausstattung.

#### Eigenkapitalquote [%]

Das Eigenkapital dient einem Versicherungsunternehmen unter anderem dazu, unerwartete
Verluste aufzufangen und zusätzliche finanzielle Sicherheit zu schaffen.

**Debeka 2024: 11,22** **%, Marktdurchschnitt: 18,86 %**

**Bewertung:** Die Eigenkapitalquote der Debeka fällt damit im Marktvergleich etwas
niedrig aus und bietet einen geringeren zusätzlichen Sicherheitspuffer als bei anderen
Wettbewerbern.

#### Nettoverzinsung [%]

Die Nettoverzinsung gibt an, welche Verzinsung ein Versicherer mit seinen Kapitalanlagen
erzielt.

**Debeka 2024: 2,31 %, Marktdurchschnitt: 2,63 %**

**Bewertung:** Die Nettoverzinsung liegt etwas unter dem Marktdurchschnitt, bewegt
sich aber insgesamt auf einem vergleichbaren Niveau.

#### RfB-Quote [%]

Die RfB-Quote zeigt, in welchem Umfang – bezogen auf die Beitragseinnahmen – Mittel
in der Rückstellung für Beitragsrückerstattung zur Verfügung stehen. Diese können
beispielsweise für Beitragsrückerstattungen oder zur Begrenzung von Beitragsanpassungen
verwendet werden.

**Debeka 2024: 31,09 %, Marktdurchschnitt: 31,56 %**

**Bewertung:** Mit einer RfB-Quote von 31,09 % liegt die Debeka nahezu auf Höhe 
des Marktdurchschnitts. Damit stehen ihr im Verhältnis zu den Beitragseinnahmen 
Rückstellungen für Beitragsrückerstattungen in einem marktüblichen Umfang zur Verfügung.

#### RfB-Zuführungsquote [%]

Die RfB-Zuführungsquote gibt an, welcher Anteil der Beitragseinnahmen der Rückstellung
für Beitragsrückerstattung neu zugeführt wird.

**Debeka 2024: 11,56** **%, Marktdurchschnitt: 9,32 %**

**Bewertung:** Die Zuführungsquote liegt deutlich über dem Marktdurchschnitt. Damit
führt die Debeka der Rückstellung für Beitragsrückerstattungen einen überdurchschnittlich
hohen Anteil ihrer Beitragseinnahmen neu zu, was die Mittel für zukünftige Beitragsrückerstattungen
und beitragsstabilisierende Maßnahmen stärkt.

#### Versicherungsgeschäftliche Ergebnisquote [%]

Die Quote gibt an, welcher Anteil der Jahresbeitragseinnahmen nach Abzug der Aufwendungen
für Schäden und Kosten verbleibt.

**Debeka 2024: 8,76** **%, Marktdurchschnitt: 6,72 %**

**Bewertung:** Die versicherungsgeschäftliche Ergebnisquote liegt deutlich über 
dem Marktdurchschnitt. Dies spricht für ein vergleichsweise gutes versicherungsgeschäftliches
Ergebnis: Nach Abzug der Aufwendungen für Versicherungsleistungen und Kosten verbleibt
ein überdurchschnittlich hoher Anteil der Beitragseinnahmen.

### Kosten und Effizienz Kennzahlen der Debeka PKV

**Kosten & Effizienz** spiegeln sich u. a. in Abschlusskostenquote, Verwaltungs­kostenquote
und Schadenquote wider. Sie zeigen, welcher Anteil der Beiträge für Vertrieb, Verwaltung
und Leistungen verwendet wird.

 * Diese Werte helfen bei der Einordnung: **Wie wirtschaftlich arbeitet der Versicherer
   operativ?**

#### Abschlusskostenquote [%]

Die Abschlusskostenquote zeigt, welcher Anteil der Beitragseinnahmen für den Abschluss
neuer Versicherungsverträge aufgewendet wird.

**Debeka 2024: 1,6 %, Marktdurchschnitt: 7,41 %**

**Bewertung:** Die Abschlusskostenquote liegt sehr deutlich unter dem Marktdurchschnitt.
Die Debeka wendete 2024 damit im Verhältnis zu ihren Beitragseinnahmen vergleichsweise
wenig für den Abschluss neuer Verträge auf.

#### Verwaltungskostenquote [%]

Diese Kennzahl zeigt, welcher Anteil der Beiträge für die Verwaltung der Versicherungsverträge
verwendet wird.

**Debeka 2024: 1,6 %, Marktdurchschnitt: 2,39 %**

**Bewertung:** Damit verwendet die Debeka einen vergleichsweise geringen Anteil 
ihrer Beitragseinnahmen für Verwaltungskosten, was für eine hohe Kosteneffizienz
in der Vertragsverwaltung spricht.

#### Schadenquote [%]

Die Schadenquote zeigt, in welchem Umfang Beitragseinnahmen für Versicherungsleistungen
und den Aufbau von Alterungsrückstellungen verwendet werden.

**Debeka 2024: 85,6 %, Marktdurchschnitt: 82,65 %**

**Bewertung:** Die Schadenquote liegt leicht über dem Marktdurchschnitt und damit
insgesamt auf einem vergleichbaren Niveau. Die Kennzahl sollte nicht isoliert bewertet
werden, da eine niedrigere Schadenquote nicht automatisch positiv und eine höhere
nicht automatisch negativ ist.

### Kunden- und Bestandsentwicklung der Debeka PKV

**Kunden- und Bestandsentwicklung** wird über Kennzahlen wie Marktanteil, Wachstumsraten,
versicherte Personen sowie Überschussverwendungsquote sichtbar. Diese Werte geben
Hinweise auf Marktstellung, Wachstum und darauf, wie stark erwirtschaftete Überschüsse
an Versicherte zurückfließen.

 * Diese Werte beantworten eher:** Wie groß, wachsend und kundenorientiert ist das
   Geschäft?**

#### Verdiente Bruttobeiträge (EUR)

Diese Kennzahl gibt an, wie hoch die Beitragseinnahmen des Versicherers im jeweiligen
Geschäftsjahr sind.

**Debeka 2024: 8,20 Mrd. Euro, Marktdurchschnitt: ca. 1,93 Mrd. Euro**

**Bewertung:** Die Beitragseinnahmen sind deutlich über dem Marktdurchschnitt und
das hohe Beitragsvolumen unterstreicht die Größe und starke Marktposition der Debeka
in der privaten Krankenversicherung.

#### Versicherte Personen in der Vollversicherung

Die Kennzahl gibt an, wie viele Personen beim Unternehmen über eine private Krankheitskostenvollversicherung
abgesichert sind.

**Debeka 2022: 2.503.000, Marktdurchschnitt: 330.496**

**Bewertung:** Der Vollversicherungsbestand der Debeka liegt deutlich über dem Marktdurchschnitt.
Die Debeka gehört damit zu den größten Anbietern im PKV-Markt.

#### Versicherte Personen in der Zusatzversicherung

Diese Kennzahl zeigt die Anzahl der Personen mit einer Krankenzusatzversicherung
beim Unternehmen.

**Debeka 2024: 1.832.678, Marktdurchschnitt: 1.051.763**

**Bewertung:** Auch der Zusatzversicherungsbestand liegt deutlich über dem Marktdurchschnitt.
Dies zeigt, dass die Debeka auch im Bereich der Krankenzusatzversicherungen über
einen großen Versichertenbestand verfügt.

#### Wachstumsrate versicherte Personen Vollversicherung [%]

Diese Kennzahl zeigt, wie sich die Zahl der Personen in der Krankheitskostenvollversicherung
gegenüber dem Vorjahr verändert hat.

**Debeka 2024: 1,08** **%, Marktdurchschnitt: 0,95 %**

**Bewertung:** Die Zahl der Vollversicherten ist damit 2024 bei der Debeka etwas
stärker gestiegen als im Markt insgesamt, was auf eine positive Entwicklung des 
Versichertenbestands hindeutet.

#### Wachstumsrate versicherte Personen Zusatzversicherung [%]

Diese Kennzahl zeigt die jährliche Veränderung des Zusatzversicherungsbestands.

**Debeka 2024**:** 0,16 %, Marktdurchschnitt: 4,35 %**

**Bewertung:** Die Debeka konnte ihren Zusatzversicherungsbestand 2024 relativ geringfügig
ausbauen, das Wachstum lag deutlich unter dem Marktdurchschnitt.

#### RfB-Entnahmeanteil – Barausschüttung [%]

Diese Kennzahl zeigt, welcher Anteil der Entnahmen aus der Rückstellung für Beitragsrückerstattung
für direkte Barausschüttungen an leistungsfreie Versicherte verwendet wird.

**Debeka 2024: 23 %, Marktdurchschnitt: 33,05 %**

**Bewertung:** Der Anteil der Barausschüttungen liegt unter dem Marktdurchschnitt.
Ein größerer Teil der RfB-Entnahmen wurde damit für andere beitragsentlastende Maßnahmen
eingesetzt.

#### RfB-Entnahmeanteil – Verrechnung/Einmalbeiträge [%]

Diese Kennzahl zeigt, welcher Anteil der RfB-Entnahmen zur Begrenzung beziehungsweise
Abmilderung von Beitragsanpassungen verwendet wird.

**Debeka 2024: 77 %, Marktdurchschnitt: 69,52 %**

**Bewertung:** Die Debeka verwendete 2024 einen etwas höheren Anteil ihrer RfB-Entnahmen
als der Marktdurchschnitt für beitragsentlastende Verrechnungen.

#### Überschussverwendungsquote [%]

Die Überschussverwendungsquote zeigt, in welchem Umfang der wirtschaftliche Gesamterfolg
zugunsten der Versicherten verwendet wird.

**Debeka 2024: 98,25** **%, Marktdurchschnitt: 89,59 %**

**Bewertung:** Die Überschussverwendungsquote liegt 2024 über dem Marktdurchschnitt.
Damit kommt ein besonders hoher Anteil des wirtschaftlichen Gesamterfolgs den Versicherten
zugute, was aus Kundensicht positiv zu bewerten ist.

## Fazit zu den Kennzahlen der Debeka PKV

Die Kennzahlen der Debeka zeigen für 2024 insgesamt ein **solides bis starkes finanzielles
Bild mit hoher Solvabilität und guten versicherungsgeschäftlichen Ergebnissen**.
Positiv fallen insbesondere die hohe Solvency-II-Quote, die überdurchschnittliche
RfB-Zuführungsquote und Überschussverwendungsquote sowie die niedrige Verwaltungskostenquote
auf. Die RfB-Quote bewegt sich nahezu auf Marktniveau. Die Eigenkapitalquote und
die Nettoverzinsung liegen dagegen unter dem Marktdurchschnitt.

Mit rund **2,5 Millionen Vollversicherten** verfügt die Debeka über einen außergewöhnlich
großen Versichertenbestand. Auch 2024 konnte die Vollversicherung etwas stärker 
wachsen als der Markt. Deutlich schwächer fällt dagegen das Wachstum in der Zusatzversicherung
aus: Hier blieb der Bestand mit einem Plus von rund 0,16 % nahezu konstant, während
der Markt deutlich stärker zulegte.

Wichtig bleibt: Unternehmenskennzahlen liefern wertvolle Hinweise auf die wirtschaftliche
Situation eines PKV-Anbieters, lassen aber **keine direkte Prognose über die zukünftige
Beitragsentwicklung eines einzelnen Tarifs** zu. Für die Tarifentscheidung sollten
deshalb Leistungen, Vertragsbedingungen, Beitrag und persönliche Anforderungen immer
gemeinsam betrachtet werden.

## Beitragsstabilität & Beitragsanpassungen: Die Beiträge sind nicht mehr stabil!

In der PKV gibt es keine „garantiert stabilen“ Beiträge. Die Debeka galt lange als
überdurchschnittlich beitragsstabil. Zuletzt waren die Anpassungen jedoch deutlich:
Zum **01.01.2025** betrug die durchschnittliche Beitragsanpassung über die angepassten
Tarife rund **24,7 %** (ca. 1,8 Mio. Anpassungsschreiben). Hauptgrund sind stark
gestiegene Leistungsausgaben.

 * **Praxis-Tipp:** Lassen Sie sich nicht von „Beitragsstabilität der Vergangenheit“
   blenden – ungewöhnlich stabile Verläufe können auf Anpassungsbedarf, schwache
   Leistungen oder geizige Regulierung hindeuten.
 * Wie auf unserer Seite [„PKV Beitragsanpassung: Was tun wenn der Beitrag erhöht wird?“](https://schlemann.com/pkv-beitragsanpassung/)
   beschrieben ist eine BAP grundsätzlich kein Grund zu Panik. Bevor Sie über einen
   Wechsel zu einer anderen PKV nachdenken, prüfen Sie bitte die folgenden **drei
   Punkte**:

### Drei Voraussetzungen für Wechsel von Debeka zu anderer PKV nach BAP

 * Für** ältere Versicherte** mit **vor 2009** abgeschlossenen Debeka Verträgen 
   ist ein Wechsel zu einem anderen PKV Anbieter wegen des kompletten Verlusts aller**
   Alterungsrückstellungen **selten sinnvoll. Auch bei Verträgen ab 2009 verlieren
   Sie ca. 20% Ihrer Alterungsrückstellungen. Außerdem starten Sie woanders mit 
   einem neuen, höheren **Eintrittsalter **und zahlen auch deshalb im Verhältnis
   mehr. Die Grenze für die Sinnhaftigkeit eines Wechsels liegt erfahrungsgemäß 
   bei ca. **10 Jahren** Vertragsdauer.
 * Ein Wechsel zu einer anderen PKV erfordert die Beantwortung komplett neuer **
   [Gesundheitsfragen](https://schlemann.com/gesundheitsfragen-versicherungen/)**,
   die bei anderen Gesellschaften i.d.R. strenger geprüft werden als bei der Debeka,
   siehe [Sind „Gesunde“ bei der Debeka richtig?](https://schlemann.com/krankenversicherung/auswahlkriterien-krankenversicherung/debeka/#Sind_Gesunde_bei_der_Debeka_richtig)
   Mit relevanteren **Vorerkrankungen **scheidet diese Option daher aus.
 * Die Debeka Tarife sind zwar **nicht sehr leistungsstark**, besonders für Angestellte
   auch nach Beitragsanpassungen manchmal aber noch etwas **billiger**. „Sparen“
   ist deshalb die falsche Motivation für Wechsel-Überlegungen. Woanders können 
   Sie sich bessere Leistungen sichern, aber Sie bezahlen dafür auch etwas mehr –
   mit besserem Preis-/Leistungsverhältnis. Anders bei [Beamten](https://schlemann.com/krankenversicherung/beratung-krankenversicherung/private-krankenversicherung-fuer-beamte/)
   und [Ärzten](https://schlemann.com/beratung/zielgruppen/finanzberatung-fuer-aerzte-zahnaerzte/private-krankenversicherung-fuer-aerzte-arzttarife/):
   Hier sind die Debeka Tarife bei Vertragsdauern < ca. 10 Jahren grds. weder besonders
   gut noch besonders günstig.
 * **Fazit**: Wir beraten Sie gerne zu einem Wechsel in eine leistungsstärkere PKV
   wenn Sie **max. ca. 10 Jahre bei der Debeka** versichert und **gesund **sind.**
   Angestellte **sollten sich zur Verbesserung des Preis-/Leistungsverhältnisses**
   Mehrkosten **von ca. 50 EUR im Monat leisten wollen und können.

### Debeka Beitragsanpassungen 2021 bis 2026

Im Jahr 2024 hatten angestellte Debeka Versicherte bereits drei Beitragsanpassungen
in vier Jahren hinter sich! Nach Beitragsanpassungen in 01/2021 und 01/2022 passte
die Debeka die Beiträge im gängigen Tarif N/NC zum 1.1.2024 erneut an. Bereits zum
1.1.2025 erfolgt(e) schon die nächste Anpassung. Hier der Auszug aus einem Versicherungsschein:

![Debeka Beitragsanpassung 2021](https://schlemann.com/wp-content/uploads/2023/11/
Debeka-Beitragsanpassung-2021.png "Debeka Beitragsanpassung 2021")

_Debeka Beitragserhöhung 2021_

![Debeka Beitragsanpassung 2024](https://schlemann.com/wp-content/uploads/2023/11/
Debeka-Beitragsanpassung-2024-2-1200x536.png "Debeka Beitragsanpassung 2024")

_Debeka Beitragserhöhung 2024_

Dieser Kunde, der sich 2020 neu bei der Debeka versichert hatte, zahlt nun ab Januar
2024 bereits 122,84 EUR mehr als zu Vertragsbeginn. Das sind in Summe 22,8% oder**
pro Jahr 5,8% mehr**. Der Anstieg des Beitrags zur Pflegeversicherung wurde dabei
nicht berücksichtigt, da dieser brancheneinheitlich bei allen Krankenversicherern
erfolgte.

## Wie seriös ist die Debeka? Kritische Vorfälle sachlich eingeordnet

Ehrlichkeit, Verlässlichkeit und Seriosität sind für uns die obersten Prämissen 
in der eigenen Arbeit und bei der Auswahl unserer Geschäftspartner. Wie schneidet
die Debeka unter diesen Gesichtspunkten ab? Zur Einordnung der Seriosität anbei 
ein paar relevante dokumentierte Vorfälle:

 * **Debeka verschafft sich kriminell Daten (2015):** Bei Beamten ist die Debeka
   u.a. deshalb besonders populär, weil sie sich in diversen Behörden lange Jahre**
   kriminell Daten angehender Beamter verschafft** hat. Wegen dieser Datenschutzverstöße
   musste die Debeka 2015 ein **Bußgeld** in Höhe von **1,3 Millionen Euro** zahlen(
   [Spiegel Online 29.12.2014](https://www.spiegel.de/wirtschaft/unternehmen/debeka-muss-in-datenaffaere-bussgeld-zahlen-a-1010660.html)).
   Die Staatsanwaltschaft Koblenz ermittelte weiter gegen Debeka-Mitarbeiter wegen
   des Verdachts auf **Bestechung**.
 * **Bauspar-Vorwürfe (2016–2019):** **2016** versuchte die Debeka, mit Lock­angeboten
   Kunden zum Ausstieg aus solchen Bausparverträgen zu verleiten ([Stiftung Warentest: Debeka Bausparkasse: Vorsicht, Lock­angebot!](https://www.test.de/Debeka-Bausparkasse-Vorsicht-Lockangebot-5016097-0/)).**
   2017** führte die Debeka rückwirkend neue Gebühren für alte Bausparverträge ein(
   [Stiftung Warentest vom 25.1.2017](https://www.test.de/Debeka-Neue-Gebuehren-fuer-alte-Bausparvertraege-Widerspruch-lohnt-sich-5132973-0/)).
   Ende Februar **2019** der nächste Trick der Debeka, um sich vor Zinsverpflichtungen
   zu drücken, wie [Bild](https://www.bild.de/geld/mein-geld/leben-und-sparen/bausparkassen-sauererei-debeka-kunden-drohen-zinsverluste-60368200.bild.html)
   und [Focus](https://www.focus.de/immobilien/finanzieren/medienbericht-warnt-debeka-aendert-insgeheim-vertraege-bausparer-verlieren-zinsertraege_id_10389418.html)
   berichten. Bei zuteilungsreifen Bausparverträgen wurde unauffällig der Lastschrifteinzug
   eingestellt, die Kunden wurden nur versteckt in einem allgemeinen Informationsblatt
   zum Datenschutz darüber „informiert“. Bei ca. 600.000 betroffenen Kunden, denen
   wenn sie nichts davon merken hohe Zinsen entgehen, eine von der Debeka geschickt
   eingefädelte Aktion. Dies fiel auch der [Verbraucherzentrale](https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/geld-versicherungen/bau-und-immobilienfinanzierung/bausparkassen-kuendigungswelle-wegen-niedrigzinsen-11929)
   schon negativ auf. All das ist laut Bild markig formuliert eine **Sauerei**! 
   Bausparverträge sind immer eine Wette auf die Zukunft. Steigen die Anlagezinsen
   bzw. sinken die Darlehenszinsen, verliert der Kunde, anders herum verliert die
   Debeka. Hier greift der Croupier sozusagen in die Roulette-Schüssel und schubst
   die Kugel zur Null, damit in jedem Fall das Casino bzw. die Debeka gewinnt!
 * **Stornoabzüge:** Wie der [Versicherungsbote am 24.5.2023](https://www.versicherungsbote.de/id/4910855/Debeka-von-Verbraucherzentrale-Hamburg-abgemahnt/index.amp)
   berichtet wurde die Debeka von der [Verbraucherzentrale Hamburg](https://www.vzhh.de/themen/versicherungen/lebens-rentenversicherung/debeka-intransparenter-stornoabzug)
   abgemahnt. Eine Vertragsklausel zum Stornoabzug bei der Kündigung älterer Rentenversicherungen
   benachteiligt aus Sicht der Verbraucherschützer Kunden auf unangemessene Weise.
   2025 Klage von Verbraucherschützern um angeblich überhöhte Stornogebühren.

**Anbei weitere Vorfälle der Debeka PKV**. Wir geben sie quellenbasiert wieder –
die Bewertung überlassen wir Ihnen:

### Debeka – Auszahlung von Überschussanteilen

Die Debeka Lebensversicherung versucht immer wieder, Kunden mit älteren, gut verzinsten
Lebensversicherungen bzw. Rentenversicherung mit hohem Garantiezins zu animieren,
sich Überschussanteile auszahlen zu lassen. Klar, denn die Debeka Lebensversicherung
kämpft mit der Rendite und liegt bei der laufenden Verzinsung nur noch bei 1,75%,
siehe [„Debeka senkt Zinsen in der Lebensversicherung erneut deutlich“](https://www.versicherungsbote.de/id/4888240/Debeka-senkt-Zinsen-in-der-Lebensversicherung-erneut/).
Eine solche Auszahlung wäre für die Debeka super – für die Kunden jedoch klar ein
großer Nachteil! Wieder **Tricks zum Nachteil der Kunden** – kundenorientiert geht
anders!

### Debeka – Senkung des Garantiezinses

Wenn es freiwillig nicht klappt, dann **senkt die Debeka einfach den Garantiezins**(
genau genommen Höchstrechnungszins) **einseitig von 2,25% auf nur noch 0,9%**. Der
Garantiezins ist jedoch garantiert, deshalb hat u.a. das Amtsgericht Bamberg dem
klagenden Kunden Recht gegeben und die Debeka verurteilt. Siehe [Lebensversicherung: Dynamikanpassung mit niedrigerer Garantie?](https://www.procontra-online.de/unkategorisiert/artikel/lebensversicherung-dynamikanpassung-mit-niedrigerer-garantie)
Betroffene Kunden könnten vor einer Klage auch erst einmal (kostenlos) [Versicherungsombudsmann](https://www.versicherungsombudsmann.de/)
oder [BaFin](https://www.bafin.buergerservice-bund.de/Formular/Versicherung) einschalten–
beide kennen die Debeka schon gut. Die Chancen einer Klage könnten aber auch gut
stehen – meint jedenfalls das Amtsgericht Bamberg (Az.: 0103 C 1015/17 – rechtskräftig​).**
Tipp**: Konsultieren Sie dazu einen entsprechend spezialisierten Rechtsanwalt.

### Debeka finanzielle Probleme wegen schlechter Solvenzquote unter BaFin „Manndeckung“

Wie der [Versicherungsbote am 9.4.2021](https://www.versicherungsbote.de/id/4901741/17-Lebensversicherer-nur-mit-Ubergangshilfen-ausreichend-solvent/)
berichtet nimmt die Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht BaFin 17 von
82 Anbietern unter **„enge Manndeckung“**, da ihre Solvenzquote ohne bilanzielle
Tricks („Übergangshilfen“) unter 100% liegt. Dazu gehört der **Debeka **Lebensversicherungsverein
a.G. mit einer Quote von nur 36% und die HUK-Coburg Leben mit 67%. Die vollständigen
Quoten veröffentlicht Assekurata [hier](http://www.solvencydata.com/ticker).

Angesichts des sinkenden Zinsniveaus, das einen Anbieter wie die Debeka mit vorwiegend
klassischen Rentenversicherungen besonders trifft, und weiterer Belastungen durch
Covid-19 wird man die finanzielle Stabilität der Debeka künftig sehr genau verfolgen
müssen! In 2021 erwirtschaftete die Debeka ein **negatives Zinsergebnis**. Laut 
[Versicherungsbote](https://www.versicherungsbote.de/id/4908109/chapter/1/21-Lebensversicherer-mit-zu-wenig-Kapitalertrag-fur-Kundengarantien/)**
fehlten **dem Unternehmen **177,79 Mio. EUR**, die es Kunden gutschreiben musste,
aber nicht erwirtschaftete. Das entspricht einem **Fehlbetrag von 9,11%**!

### Verbraucherschützer verklagen Debeka, mehr als 100 Mio. EUR überhöhte Stornogebühren?

Gute Nachrichten für Debeka Versicherte, denen bei vorzeitiger Kündigung satte Stornogebühren
abgezogen wurden. Wer seine Lebensversicherung bei der Debeka gekündigt hat, bekommt
möglicherweise Ersatz für überhöhte Stornogebühren. Verbraucherschützer bemängeln
eine Zusatzklausel, die sie vor Gericht kippen lassen wollen. Es geht um mehr als
100 Millionen Euro wie [n-tv am 13.12.2025 berichtet](http://www.n-tv.de/wirtschaft/Verbraucherschuetzer-verklagen-Versicherer-Debeka-id30138442.html).

### Debeka nutzt Gesundheitsdaten von Versicherten ohne deren Einwilligung

Die Debeka nutzte Debeka Gesundheitsdaten von Versicherten ohne deren Einwilligung,
um ihnen personalisierte Angebote zu machen. Laut Bundesverwaltungsgericht war das
illegal, siehe diesen [Bericht von SWR Aktuell vom 6.3.2026](https://www.swr.de/swraktuell/rheinland-pfalz/koblenz/debeka-verliert-vor-dem-bundesverwaltungsgericht-sensible-gesundheitsdaten-duerfen-nicht-ohne-einwilligung-verwendet-werden-100.html).

### Fazit zur Seriosität der Debeka

Was sagt die Debeka in wohlklingenden Worten auf ihrer Website, wie sie mit ihren
Kunden umgehen möchte? „Wir wissen, dass unsere Mitglieder und Kunden die für uns
wichtigsten Personen sind. Sie stehen im Mittelpunkt unseres Handelns. Wir setzen
alles daran, ihr Vertrauen zu rechtfertigen und verantwortungsvoll mit ihren Beiträgen
umzugehen.“ Fehlanzeige, seriös geht anders – **Debakel bei der Debeka**!

## Bewertungen & Kundenstimmen

Das Bild aus Bewertungsportalen ist gemischt bis kritisch. Auf der geprüften Verbraucherplattform**
Finanztip** überwogen zuletzt negative Erfahrungsberichte; bei **Testberichte.de**
dominieren 1-Stern-Bewertungen. Bei **Trustpilot** stieg der Schnitt zwischenzeitlich
auffällig – ein Muster, das in Mitarbeiterkommentaren bei Kununu kritisch diskutiert
wird.

### Kundenerfahrungen mit der Debeka bei Finanztip

Die Verbraucherseite [Finanztip.de](https://www.finanztip.de/erfahrungen/debeka/)
veröffentlicht unter der Rubrik „Erfahrungen mit der Debeka“ geprüfte (!) Nutzer-
Erfahrungen mit der Debeka-Versicherung.

Von insgesamt 1344 Kundenbewertungen (Stand 09/2026) sind** nur 18% positiv**, 2%
neutral und **80% negativ!**

![image 2](https://schlemann.com/wp-content/uploads/2026/09/image-2-1200x664-png.
avif "Debeka private Krankenversicherung: Gute Wahl oder Debakel? 4")

Einige Zitate daraus:

> Finger weg von dieser „Kasse“! Hier einige Erfahrungen der letzten Jahre: – Im
> kassieren der Beiträge sehr schnell, bei den Leistungen schneckenhaft langsam;
> Dauer ca. 4 bis 6 Wochen (Beihilfestelle: eine Woche!) – Bei Schlaganfallpatient
> Ablehnung der Übernahme des Notarzteinsatzes („Keine medizinische Notwendigkeit“)–
> Ablehnung der Transportkosten bei hochgradiger Demenz (wegen eines zusätzlichen,
> akuten Krankheitsbildes) in ein Krankenhaus, Verlegung in eine andere Klinik und
> zurück ins Pflegeheim trotz Vorlage der Transportverordnungen … Fazit: Ein extrem
> kundenunfreundliches Unternehmen, das sich vor seinen Zahlungsverpflichtungen 
> so „gut“ als möglich drückt und diesen – wenn überhaupt – oft nur nach einigen
> Widersprüchen, massivem Druck und dann erst Monate später nachkommt.

oder

> Ich bin erst seit knapp zwei Jahren bei der Debeka privat versichert und habe 
> deshalb noch nicht viele Rechnungen einreichen müssen. Allerdings gab es bisher
> mit so gut wie jedem eingereichten Beleg seitens der Debeka irgendein Problem.

oder

> Auch ich bin Kunde seit ca. 20 Jahren. Der Service wurde in den letzten Jahren
> immer schlechter. Telefonische Erreichbarkeit ist unmöglich. Nach 30 minuten in
> der Warteschleife wurde mein Telefonat einfach beendet. Meine Rechnungen werden
> gekürzt und erst bezahlt wenn die Beihilfeabrechnung eingereicht wird. Ich kann
> nur abraten bei der DEBEKA Verträge abzuschließen. Zur Zeit prüfe ich, zu welchem
> Versicherer ich wechseln könnte.

### Kundenerfahrungen mit der Debeka bei Trustpilot

Auf der Seite Trustpilot.com haben per 3148 Kunden (Stand 09/2026) die Debeka bewertet.
31% empfinden den Service als mangelhaft (2 Sterne) oder ungenügend (1 Stern) bei
einer Gesamtnote von 3,6 (akzeptabel).

![image 3](https://schlemann.com/wp-content/uploads/2026/09/image-3-1200x383-png.
avif "Debeka private Krankenversicherung: Gute Wahl oder Debakel? 5")

Die Anzahl der positiven Bewertungen haben in den letzten Jahren (vor allem in 2023)
drastisch zugenommen und neue Bewerter loben die Debeka ungewöhnlich enthusiastisch
in höchsten Tönen. Für eine Versicherung ist das in dem Ausmaß sehr erstaunlich,
denn normalerweise sind unzufriedene Kunden die „Lautesten“.

Googelt man nach den Namen der mit Klarnamen Bewertenden, stellt man öfters fest,
dass jemand mit dem gleichen Namen auch bei der Debeka arbeitet – und als Berater
den eigenen Berater lobt. 😀

Hier ein Beispiel:

![grafik 5](https://schlemann.com/wp-content/uploads/2023/12/grafik-5.png "Debeka
private Krankenversicherung: Gute Wahl oder Debakel? 6")

### Kundenerfahrungen mit der Debeka bei Testberichte.de

Auf der Seite [Testberichte.de](https://www.testberichte.de/r/produkt-meinung/debeka-privater-krankenversicherer-275916-1.html)
findet sich ebenfalls eine Vielzahl von Kundenmeinungen zur Debeka. Von 104 gewerteten
Kundenmeinungen (Stand 09/2026) vergeben 91 nur einen Stern, drei zwei Sterne! Die
vergebene Note liegt bei 4,2 – „ausreichend“.

![image 4](https://schlemann.com/wp-content/uploads/2026/09/image-4-1200x468-png.
avif "Debeka private Krankenversicherung: Gute Wahl oder Debakel? 7")

### Eigene Erfahrungen mit der Debeka als Kunde

Leider hat der Autor dieses Beitrags in jungen Jahren voller Enthusiasmus eine Lebensversicherung
der Debeka abgeschlossen. Trotz eines vermeintlich hohen Garantiezinses ist die 
Verzinsung leider extrem niedrig auf Tagesgeld-Niveau. Der Vertrag wird gerade juristisch
auf Widerrufsmöglichkeiten geprüft – ich werde berichten.

Die vielfach beschriebenen Kundenbeschwerden bezüglich **telefonischer Erreichbarkeit**
der Debeka kann ich aus eigener Erfahrung leider voll und ganz bestätigen. Am 9.2.2023
gegen 16:20 rief ich bei der Debeka an, um eine Frage zu klären. Nach fast einer
Stunde (51 1/2 Minuten um genau zu sein) in einer nervigen Warteschleife kam die
Ansage, dass gerade niemand erreichbar sei und es wurde – zack – aufgelegt.

![Debeka private Krankenversicherung Warteschleife](https://schlemann.com/wp-content/
uploads/2023/02/Debeka-Warteschleife-20230209_171051-900x1200.jpg "Debeka fast eine
Stunde Warteschleife")

Debeka fast eine Stunde Warteschleife

![Debeka private Krankenversicherung Warteschleife](https://schlemann.com/wp-content/
uploads/2023/02/Debeka-aufgelegt-20230209_171056-900x1200.jpg "Debeka legt nach 
fast einer Stunde Warteschleife einfach auf")

Debeka legt nach fast einer Stunde Warteschleife einfach auf

Die Debeka scheint dies mittlerweile auch nach 16 Monaten noch nicht in den Griff
bekommen zu haben, wie hier ein Anruf am 20.06.2024 um ca. 15 Uhr in der Leistungsabteilung
zeigt:

![Debeka private Krankenversicherung aufgelegt](https://schlemann.com/wp-content/
uploads/2024/06/Debeka-Anruf-20.06.2024-1.png "Debeka private Krankenversicherung:
Gute Wahl oder Debakel? 8")

Nach 30 Minuten endet die Warteschleife und ein Rückruf am nächsten Tag wird angeboten.

![finanztip siegel PKV](https://schlemann.com/wp-content/themes/sfb-theme/assets/
finanztip-siegel-PKV.svg "Debeka private Krankenversicherung: Gute Wahl oder Debakel?
9")

Finanztip.de empfiehlt unsere Beratung zur privaten Krankenversicherung.
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Sie sich den Weg zur Lösung Ihres Anliegens nicht unnötig schwer.

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## Was sagen Mitarbeiter zur Debeka

Auf der Arbeitgeberbewertungsplattform [Kununu](https://www.kununu.com/de/debeka/kommentare)
erreicht die Debeka nur einen unterdurchschnittlichen „kununu Score“ von 3,8 und
eine Weiterempfehlungsrate von 68%.

![image 5](https://schlemann.com/wp-content/uploads/2026/09/image-5-png.avif "Debeka
private Krankenversicherung: Gute Wahl oder Debakel? 10")

In einer Reihe von Bewertungen wird von ehemaligen Mitarbeitern der Verdacht geäußert,
dass enthusiastische positive Bewertungen gefaked sind.

> Was ich schlimm finde ist, dass man Führungskräfte aktiv dazu auffordert, hier
> gute Bewertungen zu scheiben, damit der Kununu-Score optimiert wird. Sehr auffällig
> sind die Massen an Fake-Bewertungen gerade dann, wenn mal wieder kurz zuvor eine
> große Führungskräftetagung war. Ich weiß wovon ich rede, da ich selbst als ehemalige
> Führungskraft schon früher dazu aufgefordert wurde.
>  Ex-Mitarbeiter bei Kununu im Juli 2023

Weitere Zitate:

> Servicewüste Debeka. Außer die neue Leistungsapp ist der Rest schlecht. Bearbeitungszeiten
> von mehreren Wochen keine Seltenheit. Das füreinander zählt ist lediglich eine
> phrase von der wenig zu spüren ist
>  Ex-Mitarbeiter bei Kununu im Oktober 2023

> … wer starken Vertriebsdruck, einen empathielosen Umgang mit den AN und leere 
> Versprechungen mag, ist hier genau richtig
>  Ex-Mitarbeiter bei Kununu im September 2023

> Image Zunehmend schlechter. Die Unzufriedenheit der Kunden hat fast schon einen
> neuen Höhepunkt erreicht. Gründe: Verspätete Auszahlung von Leistungen, Ablehnung
> von Leistungen mit den wirrsten Gründen, schlechteste Erreichbarkeit der Service
> Hotlines.
>  Ex-Mitarbeiter bei Kununu im August 2023

## Achtung: Debeka PKV-Antragsfalle!

Achtung: Der 19-seitige (!) Debeka Antrag (Stand 01.2020) enthält folgende für den
Kunden m.E. sehr gefährliche Gesundheitsfrage Nr. XI 6, die nach Einschätzung aller
Experten kaum wahrheitsgemäß beantwortet werden kann: _„Bestehen Krankheiten, Unfallfolgen,
körperliche oder geistige Beeinträchtigungen, die zu den bisherigen Gesundheitsfragen
noch nicht angegeben wurden?“ _Die frühere Konkretisierung „_bzw. Anomalien (wie
z. B. Herzfehler, psychische Störungen, Nervenerkrankungen, Augenerkrankungen, Schädigung
des Bewegungsapparates, Stoffwechselstörungen usw.)“_ wurde von der Debeka im Zuge
eines Updates gelöscht.

Andere Gesellschaften fragen z.B. nur „Bestehen Krankheiten, Beschwerden oder Folgen
von Krankheiten bzw. Verletzungen“. Das ist zwar auch weit formuliert, bezieht sich
aber nur auf pathologische Zustände, die man aktuell einigermaßen klar wahrnehmen
kann (Beschwerden, Folgen) und die im Zweifel irgendwann von einem Arzt als solche
benannt wurden (Krankheiten). Das merkt man sich.

Was ist aber unter „**körperliche oder geistige Beeinträchtigungen**“ genau zu verstehen?
Es scheint etwas anderes zu sein als Krankheiten, sonst hätte man nicht beides aufgeführt.
Und das **ohne jede zeitliche Einschränkung!** Wissen Sie, was bei allen Ihren Ärzten
bis zurück zum Kinderarzt alles in der Akte steht?? Das im Detail „gerichtsfest“
zu eruieren dürfte die meisten Antragsteller eindeutig überfordern. Auch die Fragen
V (gestellte Versicherungsanträge) und VI (frühere Versicherungsverhältnisse) sind
gefährlich offen formuliert!

Die **Folge** beschreibt die Debeka selbst auf Ihrer [Homepage](https://www.debeka.de/hilfe/haeufig_gestellte_fragen/krankenversicherung/index.html#Ergaenzungsversicherung_Krankheiten_im_Antrag):„
unvollständige oder unrichtige Angaben können uns bei schuldhafter Verletzung der
vorvertraglichen Anzeigepflicht berechtigen, **vom Vertrag zurückzutreten oder den
Vertrag zu kündigen**„. Mit dem Akzeptieren einer solchen vagen Formulierung geben
Sie der Debeka quasi einen **Freibrief, Sie ungünstigstenfalls noch 10 Jahre ab 
Vertragsschluss rauszuwerfen**, z.B. sobald Sie höhere Kosten verursachen!

## Wie schneidet die Debeka PKV bei Vergleichen ab?

In diesem Abschnitt ergänzen wir sukzessive unsere Einschätzungen zum Thema Vergleichsprogramme
und Debeka.

### Debeka und KV-Fux

Ein User stellte in der Finanztip Community folgende Frage:

> Was ist von der Versicherungsvergleichs-Seite kv-fux zu halten? Dort schneidet
> die Debeka kaum schlechter als die Barmenia ab.
>  [WerAuchImmer am 24.2.2023 bei Finanztip](https://community.finanztip.de/thema/15540-kind-privat-mitversichern-oder-gesetzlich-ggf-zusatzversicherung/?postID=137030#post137030)

Die Süddeutsche schreibt am 2.3.2017 unter der Überschrift „Abwehr durch Angriff“:

> Drei private Krankenversicherer gründen ein neues Internet-Vergleichsportal, auf
> dem potenzielle Kunden Tarife und Preise vergleichen können. Initiatoren des „
> KV Fux“ sind der Marktführer **Debeka **sowie die Concordia und die HUK-Coburg
> Krankenversicherung.
>  [Süddeutsche Zeitung, 2.3.2017](https://www.sueddeutsche.de/wirtschaft/internet-vergleichsportal-abwehr-durch-angriff-1.3402549)

Die Debeka war, wie auch der [Versicherungsbote vom 15.3.2017](https://www.versicherungsbote.de/id/4852225/KV-Fux-private-Krankenversicherer-Online-Vergleichsportal/)
berichtet, zusammen mit der HUK-Coburg einer der Hauptsponsoren von KV-Fux. Im hier
verlinkten [Geschäftsbericht Debeka Kranken 2019](https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&ved=2ahUKEwim0ZvZ9K39AhVWX_EDHQPjBHUQFnoECAYQAQ&url=https%3A%2F%2Fwww.debeka.de%2Funternehmen%2Finformationen_zur_debeka%2FGeschaeftsbericht_Debeka_Kranken_2019.pdf&usg=AOvVaw169WgtTw7QgvZ4k6q6yc7F)
steht dazu Folgendes:

> Ebenso danken wir unseren Kooperationspartnern BBBank eG, Meine-Gesundheit-Services
> GmbH, **KV-Fux**, CareLutions GmbH und Wir für Gesundheit GmbH für die erfolgreiche
> Zusammenarbeit. Sie tragen in hohem Maße dazu bei, die Angebote und Dienstleistungen
> für unsere Mitglieder und Kunden zu verbessern.
>  [Geschäftsbericht Debeka Kranken 2019](https://www.debeka.de/content/dam/de/webauftritt/sonstige/unternehmen/gesch%C3%A4ftsberichte/krankenversicherung/Gesch%C3%A4ftsbericht%20Krankenversicherung%202019.pdf)

Völlig klar, dass Krankenversicherer ein Portal primär mit dem Ziel gründen, die
Mängel der eigenen Tarife möglichst objektiv beleuchten zu lassen. Oder anders formuliert:
Es lässt sich nicht völlig ausschließen, dass sich dieser Umstand ein Stück weit
in der Bewertung / Positionierung der Debeka bei KV-Fux niederschlagen könnte. 🙂

Ein Maklerkollege hat sich in einem [Blogbeitrag](https://www.frank-dietrich-fachmakler.de/der-kv-fux-ist-da-fuer-wen)
genauer mit den fachlichen Mängeln des KV-Fux beschäftigt. Einige Highlights daraus:

 * Leistungsparameter überaltert.
 * Preis-Leistungs-Verhältnis ist für Tarifqualität nicht aussagekräftig.
 * Krankentagegeld wird zu niedrig angesetzt.
 * Die Debeka wird aufgrund unvollständiger Mindestkriterien als Tarif mit „Komfortleistungen“(
   = deutlich über GKV-Niveau) gewertet. Verschiedene Leistungspunkte wie häusliche
   Krankenpflege, bei denen die Debeka mit einer Begrenzung auf 7.000 EUR unterhalb
   GKV-Niveau liegt, werden (bewusst?) ausgeblendet.
 * Die Software interpretiert und gibt nicht Vertragsinhalte wider.
 * Schwächen der Debeka (z.B. Begrenzung auf Höchstsätze der Gebührenordnung) werden–
   anders als bei anderen Anbietern – mit dem Hinweis auf die Möglichkeit zusätzlicher
   freiwilliger Zahlungen relativiert.
 * Unterschiede bei Selbstbehalten werden nicht differenziert.
 * Fehler bei der Darstellung von Gemischten Anstalten / AHB / Privatkliniken.
 * etc.

### Unser PKV Vergleich zur Debeka

Wir nutzen verschiedene unabhängige professionelle **Vergleichsprogramme**, u.a.
das Programm Levelnine PKV. Dieses bietet aus unserer Sicht eine besonders umfassende
Analyse von rund 200 Vergleichskriterien kombiniert mit anschaulicher Darstellung.

Bei unserer Online-Beratung nehmen wir unsere Kunden „mit ins Cockpit“. Sie wählen
am geteilten Bildschirm zunächst die von Ihnen gewünschten **Kriterien **aus, **
gewichten **diese und können selbst absolut transparent nachvollziehen, inwieweit
welche Tarife Ihre individuellen Kriterien erfüllen und wie die jeweiligen Gesellschaften
bei verschiedenen **Kennzahlen **abschneiden.

Als Ergebnis erhalten Sie nach dem Beratungstermin zusammen mit einer erläuternden
email eine **ca. 150-seitige Vergleichsdokumentation**. Darin werden von uns empfohlene
bzw. von Ihnen ausgewählte Tarife (ggf. inkl. GKV) mit allen Leistungsmerkmalen 
und konkreten Beiträgen zunächst übersichtlich und anschließend detailliert verglichen
werden.

 * Levelnine wird ab September 2026 durch die** Nachfolgeversion comparit PKV abgelöst**,
   um Ihnen noch eine umfassendere Analyse zu bieten!

## Ist die Debeka PKV wirklich günstiger oder nur billiger?

Vergleicht man nur die Beiträge, ist die Debeka meistens billiger als leistungsstärkere
Tarife anderer Gesellschaften. Doch lohnt es sich langfristig, hier auf ein paar
Euro zu schielen?

### Debeka PKV: Kosten von Leistungsdefiziten und versteckten Selbstbehalten

Alle oben aufgeführten **Leistungsdefizite** bzw. **versteckten Selbstbehalte** 
der Debeka Tarife führen zu Kosten, die der Debeka Versicherte im Ernstfall selbst
tragen muss. Berechnet man diese versteckten Selbstbehalte unter einigen vereinfachenden
Annahmen (Abschluss mit 30 Jahren, Beitrag im Tarif N NC PVN rund 615 EUR mit einem
KT43 von 150 EUR, Lebenserwartung 90, gerechnet ohne Zinsen und ohne medizinische
Inflationsrate), dann müsste ein Debeka Versicherter je nach anzunehmender Eintrittswahrscheinlichkeit(
vermutlich werden nicht alle Erkrankungen / Situationen gleichzeitig eintreten) 
zusätzlich zu seinem monatlichen Beitrag von Anfang an **jeden Monat noch rund 285
EUR pro Monat aus eigener Tasche drauflegen**, um diese auszugleichen!

Hier die **Kalkulation,** die wir bei unseren Beratungen gerne genauer erläutern:

[⌊Debeka Kosten von Leistungsdefiziten⌉⌊Debeka Kosten von Leistungsdefiziten⌉[

> Merke: Leistungsdefizite der Debeka kosten von Anfang an jeden Monat noch fast
> 300 EUR extra!

### Debeka: Vom „Bruttobeitragsunterschied“ zum „Nettobeitragsunterschied“

Wenn im obigen Beispiel ein Debeka Tarif monatlich 100 EUR billiger ist, dann sind
diese 100 EUR mit Vorsicht zu genießen! Schaut man genau hin, bleiben im Portemonnaie
eines Debeka versicherten Kunden keine 100 EUR als Ersparnis übrig! Bedenken Sie
die folgenden Faktoren:

 1. **Leistungsunterschiede kosten Geld**. Die Kosten für späteres „Dazukaufens“ der
    Minderleistungen der Debeka aus eigener Tasche machen wie oben ausgeführt von Anfang
    an einen monatlichen Mehrbeitrag von **fast 300 EUR** aus.
 2. Von einem Beitragsunterschied von 100 EUR übernimmt bei Angestellten der Arbeitgeber
    die Hälfte. Kosten für den Versicherten also nach **Abzug des hälftigen Arbeitgeberanteils**„
    netto“ nur **50 EUR**.
 3. Von einem Beitragsunterschied von 100 EUR werden ca. **40% in Alterungsrückstellungen
    investiert** (30% tariflich, 10% gesetzlicher Zuschlag), sind also nicht „verloren“.
    Effektiv werden also „netto“ nur **60 EUR** fürs Risiko ausgegeben, während **40
    EUR gespart** werden.
 4. Der Beitragsunterschied von 100 EUR ist zu ca. **80% steuerlich absetzbar**. Von
    100 EUR Beitragsunterschied (bei Arbeitnehmern 50 EUR) ist also eine **Steuerrückerstattung
    von 38,47 EUR** (im Grenzsteuersatz mit Kirchensteuer 48,09%) abzuziehen. Die Nettokosten
    nach Steuern betragen nur noch 61,53 EUR.

> Merke: Ein vermeintlich günstigerer Debeka Tarif ist unter Berücksichtigung dieser
> Faktoren für den Versicherten letztlich teurer als ein leistungsstärkerer Tarif!

## Sind „Gesunde“ bei der Debeka private Krankenversicherung richtig?

Normalerweise können nur „Gesunde“ ohne ernstere Vorerkankungen in die Private Krankenversicherung
wechseln. Wie auf unserer Seite [Auswahlkriterien Krankenversicherung](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/)
beschrieben ist es für jemand, der bereits privat krankenversichert ist, von großem
Vorteil, wenn seine eigene Krankenversicherung neue Gesundheitsrisiken sorgfältig
prüft (**strenge Risikoprüfung**) und sein Kollektiv von Mitversicherten möglichst„
gesund“ ist. So wird späteren Beitragsanpassungen wegen unerwartet hohen Krankheitskosten
vorgebeugt und idealerweise eine niedrige [Schadenquote](https://de.wikipedia.org/wiki/Schadenquote)
erreicht (dazu siehe unten). Zitat aus Wikipedia: „Eine hohe Schadenquote kann nicht
nur auf eine hohe Leistungsfähigkeit der Versicherung für den Versicherten hindeuten,
sondern je nach insgesamter Sachlage auch auf eventuelle kalkulatorische Mängel 
oder zu wenig strenge Gesundheitsprüfungen der Versicherung hindeuten, und als ein
Signal, dass es zu Beitragserhöhungen kommen wird.“

Was für eine **Annahmepolitik** verfolgt die **Debeka**, wie gründlich werden dort
bei der Risikoprüfung Gesundheitsrisiken geprüft und wie bewertet, um langfristig
erhöhte Kosten für das Tarifkollektiv zu vermeiden? Hier einige konkrete Kundenbeispiele:

 * **Keratokonus** (Augenerkrankung): – Andere Gesellschaften: Ablehnung bzw. günstigstenfalls
   30% Risikozuschlag – Debeka: Normalannahme (7/17)
 * **Schwere Knorpelschäden im Kniegelenk** (viertgradige retropatellare Chondromalazie,
   deutlicher retropatellarer diffuser großflächiger Knorpelschaden ICRS III°, diffuser
   Knorpelschaden ICRS II-III° in der femoralen Gleitrinne): – Andere Gesellschaften:
   Ablehnung – Debeka: Normalannahme (10/18)

 * **Rückenprobleme** („Wurzelreizsyndrom“), die sich über drei Monate hinzogen 
   und therapiert wurden mit Einrenken, Spritze, Tabletten und einigen Osteopathie-
   Behandlungen. Erst seit 8 Monaten behandlungs- und beschwerdefrei. Im MRT wurden
   eine flach S-förmige Skoliose und eine Wurzeltaschenzyste diagnostiziert: – Andere
   Gesellschaften: Ablehnung bzw. Risikozuschlag zwischen 5% und 15% – Debeka: Normalannahme(
   11/18)
 * Kürzlich erfolgte **Kinderwunschbehandlung** der Frau bei noch nicht abgeschlossener
   Familienplanung, Ursache lag beim Ehemann: – Andere Gesellschaften: Zurückstellung
   bis Familienplanung abgeschlossen wegen Risiko von Mehrlingsschwangerschaft, 
   Frühgeburten etc. – Debeka: Normalannahme (04/19)
 * Mehrfache **muskuläre Verspannungen** im LWS Bereich, bei Antragstellung erst
   6 Monate zurückliegend: – Andere Gesellschaften: Risikozuschlag von 10% bis 15%
   mit einer sog. „Nachschauklausel“ – Debeka: Normalannahme (07/19)
 * Chronisches **Asthma** mit Dauermedikation bei angehendem Beamten: – Andere Gesellschaften:
   Ablehnung bzw. Versicherung nur über die sog. „Öffnungsaktion“ mit 30% Risikozuschlag
   und ohne Zusatzbausteine wie Beihilfeergänzungstarif – Debeka: Risikozuschlag
   30% ohne Öffnungsaktion mit normalem Beihilfeergänzungstarif BC (08/19)
 * Verdacht auf **Glaukom** (unterschiedlich exkavierte Sehnerven mit atropischem
   Randsaum) mit regelmäßigen Kontrollen: – Andere Gesellschaften: Risikozuschlag
   von 10% und Leistungsausschluss stationäre Wahlleistungen für Glaukom-Operationen–
   Debeka: Normalannahme (01/20)
 * Zweijähriges Kind mit Zustand nach **Cataract-Operation** (grauer Star), laufender
   Okklusionstherapie und speziellen Sehilfen für das linke Auge: – Andere Gesellschaften:
   Risikozuschlag von 10% sowie Leistungsausschluss stationäre Wahlleistungen für
   Augenerkrankung links – Debeka: Normalannahme (01/20)
 * Pilot mit **Reflux / Magenbeschwerden** und regelmäßiger Einnahme Pantoprazol
   nach nicht ganz geglückter **Hiatushernien-OP**: – Andere Gesellschaften: Risikozuschlag
   von 25% – Debeka: Normalannahme (06/20)
 * Einnahme der **HIV-Prä-Expositions-Prophylaxe (**PreP) mit vorausgegangener **
   Syphilis-Infekt**ion und **erhöhten Leberwerten**: Andere Gesellschaften: Ablehnung–
   Debeka: Normalannahme (08/20)
 * **Neurodermitis / atopisches Ekzem**, bei Bedarf behandelt mit Protopic Salbe
   im Gesicht und mit cortisonhaltiger Salbe an anderen Körperstellen: – Andere 
   Gesellschaften: Risikozuschlag von 10-20% – Debeka: Normalannahme (04/21)
 * **Hochgradiger Knorpelschaden am Knie** („fokal hochgradige Chondropatie am laterodorsalen
   Tibiaplateau auf einer Fläche von 6 x 8 mm, Grad 3-4“) – Andere Gesellschaften:
   Ablehnung (eine einzige versichert mit Risikozuschlag) – Debeka: Normalannahme(
   05/21)
 * **Migräne**: Behandlung mit Triptane – Ablehnung bei 7 Gesellschaften – Debeka:
   Normalannahme (10/2021)
 * **Bandscheibenvorfall **mit Ausstrahlung ins Bein vor 3 Jahren mit anschließender
   über 2-jähriger Physiotherapie, die erst 7 Monate vor Antragstellung abgeschlossen
   wurde. Andere Gesellschaften: Ablehnung – Debeka: Normalannahme (07/2023)
 * **Paroxysmales Vorhofflimmern** bei Mitralklappenprolaps und **Synkope**, **Osteochondrose**
   und **Bandscheibenprotrusion mit Facettengelenkarthrosen** (beides 8 Monate vor
   Antragstellung), **Erschöpfungssyndrom** mit Kuraufenthalt 3 Jahre vor Antragstellung
   und **Migräne mit Aura**: Andere Gesellschaften: Ablehnung – Debeka Annahme mit
   30% Zuschlag außerhalb Öffnungsaktion (12/2023)
 * **Migräne mit Aura**: Behandlung mit Triptane und daneben diagnostizierte, derzeit
   noch behandlungsfreie **Osteoporose**. Andere Gesellschaften: Ablehnung – Debeka:
   Normalannahme (05/2024)
 * **Bandscheibenvorfall** mit **Skoliose** (Cobb-Winkel 16°). Andere Gesellschaften:
   Ablehnung bzw. günstigstenfalls Risikozuschlag von 110 EUR – Debeka: Normalannahme(
   08/2024)
 * **Neurodermitis**, **Endometriose** und **depressive Verstimmung mit Medikamenteneinnahme**:
   Ablehnung – Debeka: Normalannahme (08/2024)
 * **Mittelgradige chronische Gastritis, Hiatushernie, Schulterbeschwerden nach 
   OP, Wirbelsäulenbeschwerden bis Ende 2022**, **allgemeine Unzufriedenheit** und**
   Orientierungslosigkeit in 2022** – Debeka: Normalannahme (12/2024)
 * (wird fortgesetzt)

**Unser Fazit**: Die Risikoprüfung der Debeka trifft im Vergleich zu anderen Anbietern
öfters für uns medizinisch nicht nachvollziehbare Entscheidungen. Die politische
Marschrichtung scheint zu lauten, möglichst jeden und alles zu versichern. Für „**
Kranke**“ , die bei anderen Gesellschaften nicht oder nur mit hohen Beitragszuschlägen
versicherbar sind, kann die Debeka in solchen Fällen eine sinnvolle Option sein.
Als „**Gesunder**“ würde ich mir gut überlegen, ob ich in einem solchen Kollektiv
mit entsprechend höheren Risiken versichert sein möchte!

Damit Ihre Versicherung zahlt, wenn es darauf ankommt:

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## Vorteile der Debeka private Krankenversicherung

Wir wollen es nicht versäumen, auch auf einige Vorteile der Debeka hinzuweisen:

### Größe

Die Debeka ist einer der größten PKV Anbieter in Deutschland. Größere Kollektive
können Einzelrisiken wie z.B. Bluter, die besonders hohe Behandlungskosten verursachen,
besser ausgleichen, als ganz kleine Kollektive. Ist allerdings das Gesamtkollektiv
durch einen hohen Beamtenanteil und durch eine laschere Gesundheitsprüfung schon
von vornherein „kränker“ (siehe oben unter [Schadenquote](https://schlemann.com/krankenversicherung/auswahlkriterien-krankenversicherung/debeka/#Schadenquote)),
relativiert sich dieser Vorteil. Kleinere Kollektive profitieren auf der anderen
Seite unmittelbarer von „guten“ Risiken.

Größe ist per se jedoch kein besonder Vorteil. Die Debeka ist nicht „besser“, weil
dort viele Personen versichert sind, wie manchmal unterstellt wird. [Aussagen](https://www.finanztip.de/community/forum/thema/37071-debeka-empfehlenswerte-pkv/?postID=348719#post348719)
wie „Immerhin ist jeder vierte Vollversicherte in Deutschland bei der Debeka“ sagen
nichts über Qualität. 79% der Deutschen (letzte verfügbare Zahlen aus 2022) fahren
keine Premium-Automarke (Audi, BMW, Jaguar, Porsche, Tesla, Lexus, Land Rover, Volvo
und Mercedes-Benz). Das heißt nicht, dass Nicht-Premium-Marken die besseren Autos
sind und man bei Unfällen darin sicherer ist. 🙂

### Laschere Gesundheitsprüfung

Des einen Freud, des anderen Leid. Für „Gesunde“ ist eine strenge Risikoprüfung 
wie oben unter [Sind „Gesunde“ bei der Debeka richtig?](https://schlemann.com/krankenversicherung/auswahlkriterien-krankenversicherung/debeka/#Sind_Gesunde_bei_der_Debeka_richtig)
ausgeführt vorteilhaft. „Kranke“ können jedoch davon profitieren, wenn Risikoprüfer
nicht so genau hinsehen und sie so eine private Krankenversicherung überhaupt bzw.
ohne Risikozuschläge erhalten.

### „Kleiner“ Beihilfeergänzungstarif bei Öffnungsaktion

Im Rahmen der sog. „[Öffnungsaktion](https://www.pkv.de/service/broschueren/verbraucher/oeffnungsaktion-der-pkv-fuer-beamte-und-angehoerige/)“
verpflichten sich einige PKV Anbieter, Beamte und ihre Familienangehörigen innerhalb
von bestimmten Fristen unabhängig von Vorerkrankungen mit einem maximalen Risikozuschlag
von 30% in der PKV zu versichern. Über diese Öffnungsaktion versicherten Beamte 
werden ansonsten sinnvolle Zusatzbausteine wie ein Beihilfeergänzungstarif, Kurkosten
oder Tagegelder normalerweise nicht angeboten. Die Aktion gilt nur für die reine
Kranken- und Pflegepflichtversicherung.

Die Debeka bietet als einziger uns bekannter Anbieter auch im Rahmen der Öffnungsaktion
immerhin deren **„kleinen“ Beihilfeergänzungstarif BG** an. Dieser übernimmt bestimmte**
zahntechnische Laborleistungen und Praxiskosten** (auch für Implantate, einschließlich
knochenaufbauende Maßnahmen), jedoch gedeckelt auf 6.150 EUR pro Kalenderjahr. Außerdem
ist eine abgespeckete **Auslandsreisekrankenversicherung **enthalten, die jedoch
nur zur Absicherung der medizinisch notwendigen und nicht den medizinisch sinnvollen
Rücktransport dient.

 * **Achtung**: Leistungsstarke Beihilfetarife beinhalten in Summe auch im Rahmen
   der Öffnungsaktion im Haupttarif (also ohne Beihilfeergänzungstarif) wesentlich
   mehr Leistungen als die Debeka Tarife, wie z.B. Abrechnung über [GOÄ Höchstsatz](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/gebuehrenordnung/)
   im stationären Bereich oder teilweise Übernahme von Kosten für Heilmittel, die
   über den beihilfefähigen Höchstsätzen liegen. Diese werden durch den kleinen 
   Beihilfergänzungstarif BG der Debeka normalerweise nicht kompensiert. Etwas drastisch
   formuliert: Lieber bei Bauchspeicheldrüsenkrebs zum teuren Spezialisten nach 
   Heidelberg, als ein paar Euro zusätzlich für die Zähne!

## Neutrale Aspekte der Debeka private Krankenversicherung

Manche vermeintlichen „Verkaufsargumente“ pro Debeka bewerten wir neutral.

### Die Debeka hat wenig Tarife, die nicht vergreisen

Stimmt, die Debeka hat relativ wenige Tarife. Manchmal wird argumentiert, das wäre
ein Vorteil gegenüber anderen Gesellschaften mit einem vielfältigeren Tarifangebot.
Dabei wird gerne die Horrorvision an die Wand gemalt, dass Tarife vergreisen, wenn
sie geschlossen werden. Das ist – mit Verlaub – ziemlicher Unsinn wie auf unserer
Seite [Schließung, Vergreisung und Entmischung von PKV-Tarifen](https://schlemann.com/krankenversicherung/vorurteile-fragen-private-krankenversicherung/#Schliessung_Vergreisung_und_Entmischung_von_PKV-Tarifen)
ausführlich beschrieben.

> Merke: Dass Tarife ab und zu geschlossen und durch neuere, leistungsstärkere ersetzt
> werden, ist – sofern das nicht übertrieben wird – ein völlig normaler Vorgang 
> und kein Grund zur Sorge vor stärkere Beitraganpassungen!

## Wechsel von Bisex- in Unisex-Tarife

Viele langjährige Debeka-Versicherte sind noch in den alten Bisex-Tarifen – diese
sind in mehreren Leistungsbereichen schwächer als die Unisex-Generation 2013. Ein
interner Wechsel kann Leistungen verbessern, will aber sorgfältig geprüft sein (
Gesundheitszustand, Alterungsrückstellungen, ggf. neue Gesundheitsprüfung). Häufig
ist ein interner Tarifwechsel der bessere Weg als ein Gesellschaftswechsel.

 * Mehr Informationen zu den Bisex Schwächen lesen Sie unter [Details zu den Schwächen der Debeka Bisex PKV Bedingungen](https://schlemann.com/debeka-unisex-oder-debeka-bisex/#Details_zu_den_Schwaechen_der_Debeka_Bisex_PKV_Bedingungen)
 * Lesen Sie alles ausführlich in unserem Beitrag [Debeka Unisex oder Debeka Bisex?](https://schlemann.com/debeka-unisex-oder-debeka-bisex/)

Hier einige Beispiele der **Nachteile der alten Bisex-Tarife** gegenüber den neueren
Unisex-Tarifen, d.h. in Bisex besteht für folgende Leistungen laut Tarifbedingungen
kein oder ein geringerer tariflicher Leistungsanspruch:

### Die wichtigsten Nachteile Debeka Bisex Tarife vs. Debeka Unisex Tarife

 * **geschlossener Hilfsmittelkatalog** (bei den neuen Tarifen kann man darüber 
   wie auf unserer Seite [Debeka](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/)
   beschrieben auch diskutieren)
 * keine **Logopädie**, **Ergotherapie** (z.B. für Kinder oder nach Schlaganfall)
   und **Osteopathie**
 * nur 20 Sitzungen **Psychotherapie** pro Jahr (neu leider auch beschränkt auf 
   52 Sitzungen)
 * **Krankenfahrstuhl** („Rollstuhl“) nur bis 620 EUR
 * **Fahrten und Transporte** nur zum nächsten [Arzt ](https://schlemann.com/beratung/zielgruppen/finanzberatung-fuer-aerzte-zahnaerzte/private-krankenversicherung-fuer-aerzte-arzttarife/)
   oder Krankenhaus (in den neuen Tarifen allerdings auch nicht viel besser – zum
   nächsten geeigneten Arzt oder Krankenhaus)
 * keine brechkraftverändernden Augenoperationen (**Lasik-OP**)
 * keine Kostenübernahme für **Kur-/Sanatoriumsbehandlung** und für **Rehabilitationsmaßnahmen**(
   Anschlussheilbehandlung/ Anschlussgesundheitsmaßnahmen)
 * kein Verzicht auf **Genehmigung** bei Behandlung in „gemischten Anstalten“
 * nur 90% Kostenübernahme für **Zahnbehandlung** und **Zahnersatz**
 * **Vorsorge nur wie in der GKV** nach „gesetzlich eingeführten Programmen“, z.
   B. Darmspiegelung nur ab 55 und nur zwei Mal (neu: leider auch nur nach gesetzlich
   eingeführten Programmen jedoch ohne Altersgrenzen und eine zusätzliche Vorsorgeuntersuchung
   pro Jahr)

## Entscheidungs-Checkliste

Prüfen Sie vor einer Entscheidung systematisch die Bereiche, die für Sie persönlich
zählen:

 * Leistungsniveau in Ihren wichtigen Bereichen (ambulant/GOÄ-Satz, stationär/Wahlleistungen,
   Zahn, Hilfsmittel, Psychotherapie).
 * Beamte: Sind WL und BC eingeschlossen? Wie werden Hilfsmittel über die beihilfefähige
   Höhe hinaus abgesichert?
 * Annahmepolitik & Gesundheitsprüfung – saubere Risikovoranfrage statt „bester 
   Tarif auf dem Papier“.
 * Beitragsstrategie & langfristige Tragbarkeit (auch in Pension/Rente).
 * Options- und Wechselrechte für spätere Lebensphasen.
 * Service & Prozesse: digitale Einreichung, Bearbeitungszeiten, Erreichbarkeit.

**Eher geeignet, wenn Sie …**

 * Beamte/r sind, die Ergänzungstarife (WL, BC) konsequent einschließen und einen
   lokalen Ansprechpartner schätzen.
 * Wert auf starke Zahnleistungen (N-Linie), niedrige Verwaltungskosten und hohe
   Beitragsrückerstattung legen.
 * aufgrund von Vorerkrankungen von einer lockereren Risikoprüfung oder der Öffnungsaktion
   profitieren.

**Eher weniger geeignet, wenn Sie …**

 * maximale Leistungssicherheit bei Hilfsmitteln, Spezialisten-Honoraren (über 3,5-
   fach), Psychotherapie oder Auslandsbehandlung brauchen.
 * Wert auf ein echtes Optionsrecht und einen offenen Hilfsmittelkatalog legen.
 * eine umfangreiche Familienversicherung wie in der GKV benötigen.

Wer langjährig bei der Debeka versichert ist, ist in den meisten Fällen weiterhin
besser versorgt als in der GKV – bei Neuabschluss oder solange ein Wechsel möglich
ist, sollten die Defizite aber bewusst gegen die Stärken abgewogen werden.

## Berät die Debeka unabhängig?

Die Angestellten im Debeka Außendienst sind als [gebundene Versicherungsvertreter](https://schlemann.com/beratung/unabhaengiger-versicherungsmakler/#Gebundener_Versicherungsvertreter)
vertraglich verpflichtet, die Interessen der Debeka zu vertreten. Wir als [Unabhängiger Versicherungsmakler](https://schlemann.com/beratung/unabhaengiger-versicherungsmakler/#Unabhaengiger_Versicherungsmakler)
beraten dagegen unabhängig und vertreten die Interessen unserer Kunden.

### Weshalb beschäftigen wir uns intensiver mit der Debeka

> Ein Makler dem es ausschließlich um objektive Aufklärung ginge würde auf einer
> Seite die 4-5 größten Gesellschaften in den wichtigsten Leistungen gegenüberstellen
> und Stärken und Schwächen benennen. Dieser objektive Eindruck entsteht jedoch 
> nicht bei einseitigem Debeka bashing!
>  „Muenchner“ in der Finanztip Community

Unsere Website hat nicht den Zweck Beratung vollständig zu ersetzen. Vergleiche 
sind außerdem immer von individuellen Anforderungen geprägt. Deshalb publizieren
wir keinen (noch dazu regelmäßig zu aktualisierenden) vollständigen Marktvergleich.
Von den „4-5 größten Gesellschaften“ bieten außerdem die meisten keine besonders
leistungsstarken Tarife.

Wir widmen der Debeka als größter deutscher Krankenversicherer eine eigene Seite,
weil aufgrund hoher Marktpräsenz, unterstützt von oberflächlichen Stiftung Warentests,
viele Ratsuchende dazu neigen, sich die Entscheidung einfach zu machen und dem Herdentrieb
zu folgen. Diese Tendenz ist insbesondere bei Beamten sehr ausgeprägt, u.a. da die
Debeka aufgrund [krimineller Datenschutzverstöße](https://schlemann.com/krankenversicherung/auswahlkriterien-krankenversicherung/debeka/#Debeka_verschafft_sich_kriminell_Daten)
in Behörden sehr präsent ist. Mit eigenen dort nebenberuflich für die Debeka entgeltlich
tätigen „Vertrauenspersonen“, eigenem Postkorb für PKV-Korrespondenz etc.

Die Debeka ist von der Zahl der Versicherten eindeutiger quantitativer Marktführer.
Obwohl die Tarife qualitativ historisch (Bisex) am unteren Ende der Leistungsskala
und aktuell (Unisex) im Mittelfeld liegen, wird sie bei uns deshalb bei so gut wie
jeder Beratung thematisiert. Die Debeka ist bei unseren ausführlichen Bedingungsvergleichen
immer dabei, sofern ein Kunde sie nicht aktiv abwählt.

> ‚Warum soll ich für die PKV zu einem Versicherungsmakler, der mir am Ende ohnehin
> nur den Versicherer mit der höchsten Provision empfiehlt?‘ Das war meine Meinung,
> bevor ich Dr. Schlemann kontaktiert habe. Allerdings war genau das Gegenteil der
> Fall. Es wurde sogar transparent dargestellt, dass einige Krankenversicherer überhaupt
> keine Provision zahlen, und trotzdem wurden diese in den Vergleich mit aufgenommen.
> Mir wurde dann nach mehrstündiger Beratung zu meiner individuellen Situation ein
> sehr umfangreiches Dokument (>90 Seiten) erstellt. Hiermit konnte ich alle relevanten
> Tarife anhand von hunderten Details vergleichen und so am Ende eine fundierte 
> Entscheidung treffen. Dabei wurde auch eingeordnet, welche Optionen wichtig bzw.
> eher unwichtig sind und mit großem Aufwand eine sehr umfangreiche Liste erstellt,
> welche versteckten Selbstbehalte die einzelnen Tarife enthalten. E-Mails wurden
> sehr rasch und fachlich einwandfrei beantwortet. Selbst zwischen den Jahren rief
> mich meine Beraterin Frau M. aus Ihrem Urlaub an, um einige Fragen zu beantworten.
> Nach etlichen E-Mails, nochmaligen Abänderungen meiner Wünsche und viel individuellem
> Beratungsaufwand ist jeder Cent der Provision mehr als verdient. Für mich war 
> die Beratung kostenfrei, da die Provision ohnehin nach Vertragsabschluss vom Krankenversicherer
> gezahlt wird. Es gibt zusammenfassend einfach zu viele Fallen/Fallstricke/Risiken
> bei einer PKV, für die man sich in der Regel bis an sein Lebensende entscheidet.
> Daher werde ich in Zukunft immer guten Gewissens Dr. Schlemann und Frau M. im 
> Bekanntenkreis weiterempfehlen.
>  Hannah Glr am 10.01.2023 bei [Finanztip](https://www.finanztip.de/erfahrungen/dr-schlemann-unabhaengige-finanzberatung/)

Diese „Ehre“ wird sonst keinem anderen der nachfolgenden größeren Anbieter zuteil.
Um bei unserer Beratung den relevanteren, leistungsstärkeren Anbietern und Tarifen
mehr Zeit widmen zu können, behandeln wir die Nachteile und die (wenigen) Vorteile
der Debeka ausführlich auf unserer Webseite. Damit sich Interessenten mit dem Thema
schon einmal vorab oder im Nachgang eingehend beschäftigen und sich dazu ihre eigene
Meinung bilden können.

### Debeka zu empfehlen ist für uns kurzfristig (!) weniger lukrativ

Grundsätzlich arbeiten wir als **unabhängiger Versicherungsmakler** mit fast allen
Versicherungsanbietern zusammen. Die Vergütung („Maklercourtage“), die wir von den
Gesellschaften erhalten, unterscheiden sich nur marginal. Siehe dazu unsere Seite
[Kosten – Finanzierung der Beratung](https://schlemann.com/beratung/kosten/#Kosten_-_Finanzierung_der_Beratung).
Wie dort ausführlich beschrieben wird unsere Unabhängigkeit durch dieses Vergütungsmodell
in keiner Weise eingeschränkt.

Einige wenige Gesellschaften wie z.B. die **HUK Coburg** oder die **Debeka** arbeiten
nicht unmittelbar mit Versicherungsmaklern zusammen. Aus unserer Sicht vermisst 
man die beiden unter qualitativen Gesichtspunkten auch nicht wirklich. Das belegen
wir gerne in einem detaillierten unabhängigen Vergleich.

Wenn für jemanden die **Debeka ausnahmsweise die richtige Wahl** sein sollte (z.
B. bei Vorerkrankungen, der sog. Öffnungsaktion oder wenn jemand hohe Leistungen
entgegen unserem Rat für unwichtig hält), **dann empfehlen wir ganz entspannt den
Abschluss bei der Debeka**.

**Verlieren wir dadurch Geld?** Kurzfristig gedacht ja. Aber denken Sie doch einmal
darüber nach, wie Sie reagieren, wenn Ihnen ein Dienstleister ganz offen entgegen
seinen eigenen finanziellen Interessen eine Lösung empfiehlt? Ein Steuerberater 
unter unseren Kunden, Herr Dr. J., berichtet von seinem Reifenhändler, den er zum
Kauf neuer Reifen aufsuchte. Der meinte das wäre unnötig, er könne seine Reifen 
noch zwei Jahre fahren. Seitdem kauft er alles nur noch bei diesem Reifenhändler
und vertraut diesem blind. **Es gibt für einen Dienstleister kaum ein intelligenteres
Kundenbindungsinstrument, als „contra domum“ einen solchen Rat zu erteilen!**

> Fazit: Wir können es uns „leisten“, auch einmal die Debeka zu empfehlen.

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1200x643.jpg "Debeka private Krankenversicherung: Gute Wahl oder Debakel? 1")

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## Dr. Schlemann PKV Qualitäts-Check

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   durch uns statt und löst keine automatische Anfrage bei einer Gesellschaft aus.
   Soweit nötig und sinnvoll, führen wir auf Wunsch auch Risikovoranfragen durch.
   Warum diese aus einer Hand laufen sollten, erklären wir hier: [Mehrere Berater parallel? Das sollten Sie wissen](https://schlemann.com/beratung/mehrere-makler-parallel/)
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zugehörigen Informationen und Unterlagen. Unsere Kontaktdaten finden Sie unter [Kontakt](https://schlemann.com/kontakt/).

## FAQ zur Debeka private Krankenversicherung

### Ist die Debeka eine gute Versicherung?

Sie ist der größte und günstig kalkulierende PKV-Anbieter mit starken Zahnleistungen
und moderaten Kosten. Gleichzeitig gibt es klare Bedingungsdefizite (Hilfsmittel,
GOÄ-Bindung, Psychotherapie). „Gut“ hängt von Tarif, Ergänzungsbausteinen und Ihrer
Situation ab.

### Was zahlt die Debeka nicht (vollständig)?

Typische Lücken: Hilfsmittel über die beihilfefähige Höhe bzw. neue teure Hilfsmittel,
Honorare über 3,5-fach GOÄ, Analogabrechnungen, längere ambulante Psychotherapie,
hochwertige Hörgeräte, teure Auslandsbehandlungen.

### Wie hoch waren die letzten Beitragsanpassungen?

Zum 01.01.2025 im Schnitt rund 24,7 % über die angepassten Tarife – ein deutlicher
Sprung nach Jahren vergleichsweiser Stabilität.

### Lohnt der Wechsel von Bisex in Unisex?

Oft ja, weil die Unisex-Tarife in mehreren Bereichen besser sind – aber nur nach
individueller Prüfung (Gesundheit, Alterungsrückstellungen).

## Dr. Schlemann PKV-Tarifanalyse

Wir prüfen PKV Tarife für Sie kompetent und unabhängig auf Herz und Nieren

 * Sie brauchen Berater mit fundierter Ausbildung und ausgeprägten analytischen 
   Fähigkeiten, die nachweislich auf die PKV-Beratung spezialisiert sind!
 * Hübsche **Siegel **in Vergleichsportalen oder schicke **Videos **sind kein Beweis
   für **echtes PKV-Fachwissen**.
 * Leider verlassen sich viele Berater auf Hochglanzbroschüren, lesen **Vertragsbedingungen**
   nicht gründlich bzw. verstehen sie nicht richtig.

Lesen Sie unsere **Bewertung von Krankenversicherungstarifen und [PKV-Anbietern](https://schlemann.com/sachversicherungen/partner-versicherungen/)**

 * [Tarifanalyse Allianz Krankenversicherung](https://schlemann.com/allianz-krankenversicherung-meingesundheitsschutz-eine-gute-wahl/)
   und [Bewertung Allianz Private Krankenversicherung](https://schlemann.com/allianz-private-krankenversicherung/):
   Gut geschützt mit MeinGesundheitsschutz?
 * [Alte Oldenburger](https://schlemann.com/alte-oldenburger-krankenversicherung/):
   Besonders beitragsstabil oder alter Hut?
 * [Arag MedBest](https://schlemann.com/arag-medbest/): „Beste“ PKV oder Tarif mit
   gefährlichen Lücken?
 * [AXA](https://schlemann.com/axa-gesundextra/): Extra gesund mit AXA GesundExtra?
 * [Concordia Krankenversicherung](https://schlemann.com/krankenversicherung/concordia-private-krankenversicherung/):
   Mini Gesellschaft, Maxi Leistungen?
 * [Continentale SELECT](https://schlemann.com/krankenversicherung/continentale-select/):
   Neue Wahl, alte Schwächen?
 * [Debeka](https://schlemann.com/krankenversicherung/beste-pkv-auswahlkriterien/debeka/):
   Gute Wahl oder Debakel?
 * [Inter Krankenversicherung](https://schlemann.com/inter-krankenversicherung/):
   QualiMed Premium und Ärztetarif JABest
 * [HanseMerkur Krankenversicherung](https://schlemann.com/hansemerkur-krankenversicherung/)
   Tarifserie „Fit“: Leider ziemlich unfit!
 * [Ottonova](https://schlemann.com/krankenversicherung/beratung-krankenversicherung/ottonova/):
   Die bessere private Krankenversicherung?
 * [Signal Iduna Krankenversicherung](https://schlemann.com/signal-iduna-krankenversicherung/):
   Modern, flexibel, familienfreundlich?
 * [Universa Krankenversicherung](https://schlemann.com/universa-krankenversicherung-uni-topprivat/)
   uni-Top privat: Top wie der Name?

Senden Sie uns gerne eine E-Mail mit Anregungen zu weiteren zu analysierenden Tarifen.
Unsere Kontaktdaten finden Sie unter [Kontakt](https://schlemann.com/kontakt/). 
Wir können aus Kapazitätsgründen allerdings nicht versprechen, ob und wie bald wir
diese umsetzen können.
