Debeka Unisex oder Debeka Bisex?

Debeka Unisex oder Debeka Bisex: Lohnt sich ein Wechsel, was ist die „bessere“ Lösung?

Gemäß § 204 VVG haben Versicherte die Möglichkeit eines Tarifwechsels innerhalb ihrer bestehenden privaten Krankenversicherung. Wie auf unserer Seite Debeka ausführlich oben beschrieben gehören die neueren Unisex Tarife der Debeka bei genauer Analyse der Leistungen nicht zu den leistungsstärksten. Die älteren Debeka Bisex Tarife liegen aufgrund diverser gravierender Einschränkungen jedoch am unteren Ende der Leistungsskala.

Nachteile Debeka Bisex vs. Debeka Unisex

Für die Frage, ob besser Debeka Unisex oder Debeka Bisex, zählen vor allem die Leistungen der jeweiligen Tarife. Hier einige Beispiele der Nachteile der alten Bisex-Tarife gegenüber den neueren Unisex-Tarifen, d.h. in Bisex besteht für folgende Leistungen kein oder ein geringerer tariflicher Leistungsanspruch:

Die wichtigsten Nachteile Debeka Bisex vs. Debeka Unisex

• geschlossener Hilfsmittelkatalog (bei den neuen Tarifen kann man darüber wie auf unserer Seite Debeka beschrieben auch diskutieren)

• keine Logopädie, Ergotherapie (z.B. für Kinder oder nach Schlaganfall) und Osteopathie

• nur 20 Sitzungen Psychotherapie pro Jahr (neu leider auch beschränkt auf 52 Sitzungen)

• Krankenfahrstuhl („Rollstuhl“) nur bis 620 EUR

• Fahrten und Transporte nur zum nächsten Arzt oder Krankenhaus (in den neuen Tarifen allerdings auch nicht viel besser – zum nächsten geeigneten Arzt oder Krankenhaus)

• keine brechkraftverändernden Augenoperationen (Lasik-OP)

• keine Kostenübernahme für Kur-/Sanatoriumsbehandlung und für Rehabilitationsmaßnahmen (Anschlussheilbehandlung/ Anschlussgesundheitsmaßnahmen)

• kein Verzicht auf Genehmigung bei Behandlung in „gemischten Anstalten“

• nur 90% Kostenübernahme für Zahnbehandlung und Zahnersatz

• Vorsorge nur wie in der GKV nach „gesetzlich eingeführten Programmen“, z.B. Darmspiegelung nur ab 55 und nur zwei Mal (neu: leider auch nur nach gesetzlich eingeführten Programmen jedoch ohne Altersgrenzen und eine zusätzliche Vorsorgeuntersuchung pro Jahr)

Weitere Nachteile Debeka Bisex vs. Debeka Unisex

• keine Erstattung von Entziehungsmaßnahmen (z.B. nach einer Schmerztherapie)

• keine Übernahme der Kosten eines Blindenhunds (voll ausgebildet ca. 30.000 EUR)

• keine Übernahme der Kosten lebenserhaltender Kontroll- und Behandlungsgeräte

• Meldepflicht bei Krankenhausaufenthalt innerhalb von 10 Tagen – sonst keine Kostenerstattung! (im KH hat man meistens andere Sorgen)

• kein Einbettzimmer

• Roomin-In nur im Rahmen der gesetzlichen Regelungen

• Krankenfahrten, z.B. zu Dialyse oder Chemotherapie werden nur bei ärztlich bescheinigter Gehunfähigkeit erstattet

• keine Inlays, Onlays, Implantate, Verblendungen

• keine professionelle Zahnreinigung

• kein Umwandlungsrecht in eine Zusatzversicherung bei Rückkehr in GKV

• Sehhilfen: Brillengestellte nur bis zu einem Rechnungsbetrag von 110 bzw. 180 EUR

• keine Präventionsmaßnahmen (neue Tarife: max. zwei Präventionskurse bis max. 150 EUR im Kalenderjahr)

• keine Schutzimpfungen (neu: nur bei Empfehlung der STIKO)

• keine Diabetesschulungen

• keine häusliche Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung

• Kurleistung nur bis zu 22 EUR

• keine Geburtsvorbereitung, Rückbildungsgymnastik und Wochenbettgymnastik

• Pränataldiagnostik nur im Rahmen der gesetzlich vorgeschriebenen Schwangerschaftsvorsorge

etc.

Unter Leistungsgesichtspunkten fällt die Antwort auf die Frage Debeka Unisex oder Debeka Bisex also relativ klar zugunsten von Debeka Unisex aus. In Zeiten steigenden Kostendrucks im Gesundheitswesen würde ich mich nicht für den Rest meines Lebens auf Kulanz verlassen wollen. Dafür fällt natürlich auch der Beitrag der Debeka Unisex Tarife etwas höher aus, besonders für Männer, die bei den Debeka Bisex Tarifen noch günstiger kalkuliert wurden.

Beitragsentwicklung Debeka Bisex vs. Debeka Unisex

In unserer Glaskugel können wir bislang keine fundierten Anhaltspunkte dafür erkennen, dass die zu erwartende Beitragssteigerung beider Tarifwelten wesentlich voneinander abweichen werden. 🙂

Falsche Aussagen von Debeka Vertretern zur „Vergreisung“

In Online-Foren wie z.B. Finanztip oder im Wertpapier-Forum berichten Debeka Kunden immer wieder davon, dass sie von Debeka Vertretern sehr aktiv zum Wechsel von Bisex in Unisex gedrängt werden. Die Debeka Mitarbeiter behaupten, dass die Beiträge der alten Tarife künftig stärker steigen werden, weil keine neuen Versicherten mehr nachkommen, die in der Beitragskalkulation berücksichtigt wurden. Auch würden in den alten Tarifen künftig weniger Kulanzleistungen erfolgen, da die Debeka die alten Tarife schließen möchte.

Die Aussage, dass der Neuzugang von jungen Versicherten dabei eine maßgebliche Rolle spielt ist leider falsch. Die dabei ins Feld geführte „Vergreisung“ der für Neugeschäft geschlossenen Bisex Tarife gehört ins Reich der Mythen, siehe dazu ausführlich Schließung, Vergreisung und Entmischung von PKV-Tarifen.

Im Gegenteil ist es durchaus möglich, dass die Beiträge der neuen Unisex Tarife aufgrund der umfassenderen Leistungen stärker steigen werden.

Fazit: Vermutlich kann nicht einmal der Aktuar der Debeka zum jetztigen Zeitpunkt absehen, ob die Beiträge der alten Bisex Tarife oder der neuen Unisex-Tarife stärker steigen werden.

Bitte beim Wechsel von Debeka Bisex in Debeka Unisex beachten

Berücksichtigen Sie bitte, dass bei einem Wechsel in Debeka Unisex bei späteren Tarifwechseln gem. § 204 VVG Flexibilität​ verloren geht. Zurück in die Bisex Welt können Sie dann nämlich nicht mehr – das gilt auch für Familienangehörige.

Außerdem verlieren Sie ggf. den Anspruch auf den in Notlagen günstigeren Standardtarif, der dann durch den Basistarif ersetzt wird, siehe Sozialtarife der PKV.

• Sofern keine Optionsrechte greifen wie z.B. bei einem Statuswechsel, ist für den Wechsel in einen leistungsstärkeren Unisex-Tarif bezüglich der Mehrleistungen i.d.R. eine vollständige Gesundheitsprüfung erforderlich mit dem erneuten Risiko einer vorvertraglichen Anzeigepflichtverletzung!

• Wichtig: Bitte erwarten Sie nicht zu viel von den Debeka Unisex Tarifen. Sie steigen damit bildlich gesprochen von einem Dacia in einen Renault um, fahren danach jedoch, wenn man gehobene Anforderungen an eine private Krankenversicherung anlegt, immer noch keinen Mercedes.

Beratung zu Debeka Unisex oder Debeka Bisex

Versuchen Sie die Frage Debeka Unisex oder Debeka Bisex besser nicht durch Do-it-yourself-Finanzberatung per Google zu lösen. Lassen Sie sich fachkundig beraten, um auf dieser Grundlage eine individuelle solide Entscheidung treffen. Wir bieten diese Dienstleistung nicht an, empfehlen bei Bedarf aber gerne einen kompetenten Versicherungsberater.